1、M5型白血病必须骨髓移植吗
白血病M5型又称急性单核性细胞白血病,属于急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)的一种分型,骨髓增生极度或明显活跃,病情比较复杂多变,是比较棘手的一种白血病,预期生存期一年左右。
但白血病M5型也并非不能医治。
患者可以进行化疗。如果化疗之后,患者骨髓里找不到癌细胞,预后会比较好,但多数会在五年内复发。但同时,西医认为,要根治白血病,惟一的方法是换骨髓。换言之,如果不换骨髓,只化疗,痊愈的意思大概就是能够延长生存的时间,提高的生存质量。
需要注意的是,换骨髓也会存在复发的概率。因为需要服用免疫抑制剂,通常免疫能力较为低下。
此外,白血病M5型患者经常发烧意味着有感染,而感染是白血病患者死亡的重要原因。第二个死亡因素是出血。因此,如果目前诊断为M5,应当尽量不要出门,以免接触细菌、病毒而感染丧命,或者磕碰出血而丧命。
2、骨髓移植后能活多久
骨髓移植所使用的造血干细胞,除了骨髓之外,还可以透过从末梢血回收PBSCT或脐带血等方式获取,总称造血干细胞移植。也有对免疫不全疾患,遗传基因异常等导致的代谢异常疾病的患者尝试使用过。约百分之60的成人急性白血病患者,经过异基因或同基因骨髓移植可达3年以上长生存期,部分可达5~6年以上。
每个人情况不一样,恢复所需要的时间也不一样,不过很多人获得了基本正常和完全正常的生活。目前中国也是亚洲第一例骨髓移植手术患者已经活了45年,从20多岁的小姑娘已经变成了老奶奶。
3、骨髓移植后该如何护理
白血病的预防重在平时的衣食住行中。如装修时应选择对人体无害的装修材料。装修完毕开窗通风1到3个月后再住,室内可摆放吊兰、发财树等绿色植物,既美观又净化空气。尽量少食用带有添加剂的食品,尤其要少吃使用大量化学物品延长保质期的反季水果。多吃天然食物及经过卫生检验的正规生产食品,如:新鲜蔬菜、五谷杂粮等。不可滥用药物,使用氯霉素、细胞毒类抗癌药、免疫抑制剂等药物时要小心谨慎,必须有医生指导,切勿长期使用。尽可能减少感染,避免接触放射线和其他有害物质尤其是对免疫功能有抑制作用的药物。
1、急性:
淋巴细胞型白血病:急淋白血病L1型、L2型、L3型。
非淋巴细胞型白血病:
M1:急性粒细胞白血病,未分化型。
M2:急性粒细胞白血病,部分分化型。
M3:急性早幼粒细胞白血病,颗粒增多型。
M4:急性粒一单核细胞白血病。
M5:急性单核细胞白血病。
M6:急性红白血病。
M7:亚急性粒细胞白血病。
2、慢性:
慢性淋巴细胞性白血病CALL
慢性粒细胞白血病CAML
慢性粒单细胞白血病CMML
3、特殊类型:
有慢粒急变,低增生型急性白血病、淋巴肉瘤型白血病、组织细胞肉瘤白血病、浆细胞白血病、毛细胞白血病、嗜酸粒细胞白血病、嗜碱粒细胞白血病、巨核细胞白血病和急性干细胞白血病等。
专家介绍,一般只有那部分对化疗药物不敏感,或者是化疗效果不好,病情无法得到有效控制的患者,才会考虑骨髓移植治疗,以此借助正常人的免疫细胞杀死耐药性癌细胞,重建造血功能。
骨髓移植不是万全之计,虽然对部分白血病患者有一定的治愈率,但费用治昂贵,风险之高,配型之难,都让很多普通家庭的白血病患者望而却步,甚至放弃治疗。
其实,针对白血病的治疗不仅仅局限于化疗或者是骨髓移植,患者完全可以根据自己的病情,选择更有效的治疗方案,最常见的就是适时采取中医中药的治疗,中医辨证治疗,针对患者可能或已经出现的诸多表现,辨证施治,延缓病情的发展,改善患者的生存质量。