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做过医美、微整必看!原来还有这样的“副作用”!
2022-09-27阅读:12957 复旦大学附属妇产科医院 收藏
一、注意事项
二、打过“美白针”,血栓风险升高
三、打过“瘦脸针”,麻醉时容易产生压迫
四、隆过鼻,全麻时可能会弄歪假体
五、“削骨磨骨”,全麻时可能会引起变形

现如今,打“美白针”、瘦脸针、水光针及玻尿酸填充等都已经是很多爱美姐妹的日常保养了;割双眼皮、开眼角、祛眼袋、隆鼻、丰太阳穴、垫下巴、下颌骨及颧骨磨骨截骨术、隆胸、丰臀、溶脂/吸脂术等风险较高的整形美容手术也不少。



等等,你们不是妇产科医院吗?讨论这些干嘛?别急,往下看↓↓↓

整形医生往往会选择比较隐蔽的位置做切口,愈合后自然美观,不着痕迹。当然,“我去整形了……”不能让新男票知道,不能让爱说是非的同事知道,甚至不能让塑料花闺蜜知道。

 

但是,当麻醉医生在术前追问您的手术史时,它就不能再是个秘密了!

 

为什么?麻醉医生这么八卦呀?还要窥探我的隐私么?整容和麻醉有关系吗?



打过“美白针”,血栓风险升高

“美白针”的主要成分就是还原型谷胱甘肽、氨甲环酸、维生素C,主要以静脉输液的方式注入人体,一个疗程大约需要输液10次,1-2月内完成。其中氨甲环酸是抗纤溶止血药,长期用会形成血栓或导致闭经,深静脉血栓一旦发展为肺栓塞,严重者可危及生命。

 

预防处理:术前监测血常规、凝血功能、血栓弹力图,有血栓倾向患者尽早给予干预措施,如: 穿抗血栓弹力袜、使用抗血栓压力泵及预防性使用肝素/低分子肝素等。



打过“瘦脸针”,麻醉时容易产生压迫

瘦脸针,即A型肉毒素,注射3天以后才能正常生活、按摩。注射后3天内,由于药液和局部组织的作用不牢固,如果此时实施全身麻醉,会压迫面颊部。

 

预防处理:建议注射瘦脸针3天以后再行全身麻醉;如果局麻手术部位不在瘦脸区域,则可以正常进行。


隆过鼻,全麻时可能会弄歪假体

隆鼻材料分别为固体硅橡胶、液体硅橡胶、羟基磷灰石人工骨、聚丙稀、酰胺水凝胶、固体硅橡胶加自体软骨。通常全身麻醉麻醉诱导时,麻醉医生用EC手法固定面罩(下图),给患者通气,外力作用于面罩和鼻梁,容易引起植入的鼻假体歪斜、鼻假体有“漂浮”感、鼻假体移位等并发症。

 

一手拇指和食指将面罩紧扣于患者口鼻部固定面罩,同一手的中指、无名指和小指放在患者的下颌角处,向前上托起下颌


预防处理: 麻醉医生会在麻醉诱导前充分预氧合,诱导时在机械通气模式下一手提面罩,轻轻扣在患者面部,另一手托下颌给患者通气,尽量避免面罩和鼻部碰撞,并在睡眠中保持仰卧位或侧卧位,不使鼻子直接受力。



“削骨磨骨”,全麻时可能会引起变形


即下颌骨及颧骨磨骨截骨术,又称“颌面骨整容手术”,简单来说就是将颧骨降低,以及把下颌骨的两个下颌角磨成116度的完美弧度,从而把脸型变成锥子脸。人面部的两个颧骨、两个下颌角,就像为房子的承重墙一样,把骨骼去掉一部分,剩余的骨骼能够承受的重力也随之下降。同样全身麻醉诱导时,麻醉医生用EC手法固定面罩给患者通气,可能会引起面部骨折、变形、口角歪斜等并发症。

 

预防处理:麻醉医生会在麻醉诱导前充分预氧合以缩短加压通气时间,诱导时在机械通气模式下可以采用双手EC手法(下图)固定面罩,给患者通气,尽可能减少双手作用在颧骨和下颌角上的力量,并在可视喉镜下行气管插管。

一手拇指和食指将面罩紧扣于患者口鼻部固定面罩,同一手的中指、无名指和小指放在患者的下颌角处,向前上托起下颌


除了以上列举的医美or微整形手段,如果您还做了其他项目,您手术需要麻醉时,一定要记得在术前悄悄告诉麻醉医生,这样麻醉医生在操作时就会格外注意,避免发生不良的后果,当然我们也会为您保密哒! 


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