小编导读

今天是立春，从此阳气生发，气温将逐渐升高。不过寒邪是导致春季疾病的重要邪气之一，此时温阳御寒仍非常重要。对此，使用温煦、温散的药物温散里寒能起到良好的效果。而我们厨房里的一些调料，就是温散里寒的“好手”！

常用温里药

干姜

性温，味辛，入心、肺、脾、胃、肾经，主要作用为温肺化痰，温中回阳。

用于肺寒咳嗽，痰稀如白沫，配细辛、五味子、茯苓、炙甘草；用于脾胃虚寒之腹痛下利、肢厥、脉弱，配党参、白术、甘草；且辅助附子以回阳救逆。

如干姜炒至外黑内呈老黄色为炮姜，性大热，味辛苦，有温中、止泻、止血作用。用于虚寒之便血、崩漏，配艾叶、地榆炭、茜草炭；用于腹泻，配防风、砂仁。

生姜性温味辛，温中止呕，用于外感风寒助荆芥、防风，以奏解表散寒之功；用于胃中寒饮，以起散寒止痛作用。

但是干姜、炮姜、生姜，其作用各有专主，故古人称：“生姜走而不守，炮姜守而不走，干姜能走能守。”

肉桂

性大热，味辛、甘，入肝、肾、脾经，主要作用为温中补阳，散寒止痛。

用于命火衰微之早泄、阳痿、尿频等，配熟地黄、山萸肉、锁阳、枸杞；用于脾阳虚弱之下利、腹痛等，配白术、补骨脂、山药、胡芦巴；用于脘腹冷痛，配附子、干姜、丁香、吴茱萸；用于寒痹腰痛，配杜仲、川断、狗脊、桑寄生、独活；用于妇人冲任虚寒、经行腹痛，配当归、川芎、白芍、艾叶；用于久病体虚、气血不足之症，配党参、当归、白术、熟地黄；用于阴疽内陷，配炮姜、熟地黄、麻黄、白芥子、鹿角胶、生甘草。此外，肉桂配黄柏、知母，以助气化而治下焦湿热，口不渴、小便不通等症。

川椒

性大热，味辛，有毒，入脾、胃、肺、肾经，主要作用为温中、止痛、杀虫。

用于心痛彻背，配附子、半夏；用于脘腹冷痛，配党参、干姜、饴糖；用于寒湿泄泻，配苍术、厚朴、陈皮、甘草；如以本品炒热布裹温熨痛处，可用于脘腹冷痛，即奏止痛之效；用于虫积腹痛，配使君子；用于吐蛔，配乌梅、黄连。

小茴香

性温，味辛，入肝、肾、脾、胃经，主要作用为散寒止痛，理气温中。

用于脘腹冷痛配吴茱萸；用于寒疝腹痛、睾丸偏坠配橘核、荔枝核；用于胃寒呕吐食少配木香、法半夏、陈皮。此外，在临床上，小茴香常同柴胡、青皮、乌药一起治疗少腹气滞腹胀而痛等。

丁香

性温，味辛，入肺、胃、脾、肾经，主要作用为温中降逆，温肾助阳。

用于胃寒呃逆配柿蒂；用于胃寒呕吐配半夏；用于阳痿带下配附子、肉桂、炒小茴香、巴戟肉、仙灵脾。此外，丁香配肉桂等分为末，名丁桂散，外用有温经通络、活血止痛作用，用于阴疽、跌打损伤等。

吴茱萸

性大热，味辛苦，有小毒，入肝、胃、脾、肾经，主要作用为温中止痛，降逆止呕，杀虫。

用于脘腹冷痛，配干姜、木香；用于寒疝少腹痛，配乌药、小茴香、川椒；用于脚气疼痛，配木瓜；用于腹痛、五更泄泻，配补骨脂、五味子、肉豆蔻；用于妇女少腹冷痛，经行后期，配桂枝、当归、川芎。此外，吴茱萸助黄连以治肝火胁痛、呕吐吞酸，助黄连、白芍以治下利腹痛。

用药案例

姜某，女，39岁，干部。1991年5月9日初诊。患者于8年前因工作劳累而出现经常左下腹痛，大便稀烂，日行多次，早上为甚。稍吃生冷或瓜菜则症状加重，伴腹冷感，喜热敷，疲倦乏力，肠鸣肢冷。舌质淡、苔白滑，脉沉。近日经纤维结肠镜检查未发现大肠器质性病变，钡餐示小肠蠕动加快。

西医诊断为肠易激综合征。中医诊断为泄泻。辨证属下焦虚寒，脾失温煦。治以暖肝温肾，升发清阳。

处方：黄芪、党参各30g，补骨脂、益智仁、台乌药、白术、云苓等各15g，干姜、五味子各10g，吴茱萸、小茴香、肉豆蔻各6g，肉桂3g（焗服）。

每日1剂，水煎温服，连服5剂，左下腹冷痛缓解，大便成形，日1～2次，精神体力好转。继续用暖肝煎合四神丸加减调治。