失能老人的饮食护理

1、正式喂食前,需要考虑喂食的食物量是否足够、食材选择是否合理、饮食时间把握是否正确、服务对象食欲如何。

2、老年人身体会比年轻人水分少20%,因此老年人的水分补给很重要。发热、呕吐、腹泻会导致体内水分的流失,可以通过喂食汤汁、牛奶、果汁、茶、水等来补充。在补充水量时还要考虑均衡,不能一次太多。

3、老年人的吞咽功能差,进食速度过快,食物形状过大,太硬,不易嚼烂即往下咽,鱼、骨刺卡喉;进食时大声谈笑引起呛咳;进食花生米、粽子、年糕、汤团等这些原因都极易造成老年人在进食时引起窒息。吃饭时,应该提醒老人上半身保持略微前倾的姿势。

4、食物要切成碎块,但不要切成碎末。一次要少喂,咽下之后再喂,做到干稀交替,要按照对方的呼吸节奏喂,否则会呛着。吞咽肌麻痹时,要从健康的一侧往里喂饭。躺着进食时,固体食品和半流质食品不易呛着,而喝汤时容易呛着,要提醒老人不要着急。最好用吸管或带吸管的杯子喝汤。饭后应漱口,防止食物滞留在口中,以免睡觉时发生窒息。

失能老人的起居护理

为防治褥疮,要不分昼夜地每2小时翻身一次,以避免皮肤受压过久。此外还要保持皮肤干燥,用酒精擦洗并用滑石粉按摩受压部位。要避免因大小便引起的污染和潮湿,一旦污染及时更换。

定期为病人洗脚、擦澡,保持皮肤干燥、清洁。保持骨突部位的干燥、清洁和正常血液循环,是预防发生褥疮的两个关键措施。

失能老人的口腔护理

日常护理中应经常帮助老人清洁牙齿以减少细菌的滋生。

1、清洗牙齿的方法:让老人侧卧,用压舌板轻轻撑开颊部,以镊子夹取漱口液棉球,由内向外,沿牙齿的纵向擦净牙齿内外两侧,咬合面,舌、口腔粘膜,硬腭等处,洗毕,帮助老人漱口,擦干面部。若口腔粘膜有溃疡,可撒锡类散或青黛散……如有假牙,应帮助老人取下,用冷水刷洗,让老人漱口后戴上。

2、帮助老人排痰:粘痰壅塞咳不出来,可出现青紫及呼吸困难,甚至影响生命。失能老人的各项器官功能在逐渐的退化,再加上体质虚弱,咳嗽无力、痰液粘稠。很容易引起粘痰壅塞和呼吸道感染等问题。因此,失能老人的日常饮食就显得很重要,适当多饮水,饮食以清淡为主,避免着凉,预防感冒。

3、排痰的方法:

3.1、经常改变身体位置,定时拍背。特别是早晚病人阵咳前,鼓励病人做深呼吸,以便将痰咳出。

3.2、吸痰器:适于痰液壅盛时,用一根较粗的消毒导尿管接在100毫升的注射器上,将导尿管一端插入患者口腔深部,吸出痰液;另置一碗清水,随时冲洗导尿管,以防止粘痰堵塞。

3.3、患者突然粘痰堵塞、影响呼吸时,要分秒必争,立即用手绢或纱布包住食指,伸向病人咽部,掏出痰液;或口对口吸出痰液。

3.4、将开水倒人茶杯或装有菊花、青果、胖大海等中药的茶缸中,口对杯中吸人热蒸气,每次15～30分钟,每日2-4次,可湿润咽喉,稀释痰液,有利排痰。

失能老人的心理护理

失能老人一般都有不同程度的不舒适感受,如身体的疼痛、恶心、头晕、腹胀等,或心理上的焦虑不安,其中最严重的不适是疼痛。这时,老人希望得到医护人员的照顾和关怀,以解除病痛。护士要把老人当作自己的亲人一样对待,与他们多沟通、多讲话,采用调节情绪、变换心境、安慰鼓励等方法,使之不断振奋精神,顽强地与疾病作斗争。

心理护理应当与生理护理有效结合,做到身心积极效应互相促进。另外,护士应当加强观察,及时发现老人的不舒适及原因,采取有效措施,提供身心舒适的条件,满足老人的舒适需要。