系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病,早期、轻型和不典型的病例日渐增多。
1、感染 :有人认为SLE的发病与某些病毒(特别慢病毒)感染有关。从患者肾小球内皮细胞浆、血管内皮细胞,皮损中都可发现类似包涵体的物质。同时患者血清对病毒滴度增高,尤其对麻疹病毒、副流感病毒ⅠⅡ型、EB病毒、风疹病毒和粘病毒等。
2、物理因素:紫外线能诱发皮损或使原有皮损加剧,少数病例且可诱发或加重系统性病变,约1/3SLE患者对日光过敏,Epstein紫外线照射皮肤型LE患者,约半数病例临床和组织学上的典型皮损。
3、内分泌因素:鉴于本病女性显着多于男性,且多在生育期发病,故认为雌激素与本病发生有关,通过给动物做阉割,雌NZB小鼠的病情缓解,雄鼠则加剧,支持雌激素的作用。
4、免疫异常:一个具有LE遗传素质的人,在上述各种诱因的作用下,使机体的免疫稳定机能紊乱。当遗传因素强时,弱的外界刺激即可引起发病。
1、眼部。部分病人会出现视常见障碍等情况,系统性红斑狼疮的症状可累及视网膜及角膜。视网膜特征性表现为视网膜的神经纤维层中有白色绒毛状渗出性病损,可造成视觉障碍,但一般为可逆性。
2、女性病人可出现月经和妊娠异常。月经常不规则,或量多,或两者兼而有之。妊娠头3个月流产机会增加,难产后能使病情加重。有这种系统性红斑狼疮的症状的患者,妊娠时要十分小心。
3、血液系统。血液系统异常是此病的常见现象,有半数的系统性红斑狼疮患者在其病程中可出现血液系统异常,病情活动期更为多见,而且常常是首发的系统性红斑狼疮的症状。以贫血最为常见,白细胞减少和血小板减少也较多见,全血细胞减少则很少见。
红斑狼疮一般是年轻的女性会得,特别是在15岁-40岁的生育期的妇女们,我国大约是10万人中有30-50人在发病,男和女的比率是1:9。这是因为女性的雌激素高、泌乳素高,这些刺激因素会在女性青春期(格外是在月经初潮、妊娠的初期、产后)这一阶段格外高,有时还会吃一些含有雌激素的避孕药,因此育龄妇女比较轻易得红斑狼疮。
1、了解、学习该病的常识,进行自我监护。身体有不适和异常情况时及时就诊,及时采取措施。定期作相关检查。无论病情活动或已缓解, 都应定期到专科医师处进行长期随访。及时得到指导,才能巩固最佳的治疗效果。
2、祛除诱因。及时祛除日常生活中能够诱发或加重该病的各种因素。如避免日光曝晒,避免接触致敏性药物(染发剂或杀虫剂)和食物,减少刺激性食物的摄入,避免各种手术(包括妊娠、流产等)不染发、不作美容,不使用化妆品,忌用口服避孕药。一般不进行接种疫苗。避免使用易诱发或加重该病的药物(如异烟肼、普鲁卡因 酰胺、苯妥英纳、抗痉厥药、氯丙嗪等)避免使用青霉素类药物