一、脉管炎的简介

二、脉管炎的原因

三、脉管炎的危害

四、脉管炎的高发人群

五、脉管炎的预防方法

脉管炎的简介

脉管炎(又称血栓闭塞性脉管炎、Buerger病)是周围慢性血管闭塞性炎症,主要累及四肢中小动脉和静脉,下肢较常见。表现为肢体缺血、剧痛、间歇性跛行,足背动脉搏动减弱或消失,游走性表浅动脉炎,重症可有肢端溃疡或坏死等。

脉管炎的原因

1、吸烟

综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60～95%。临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数,部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史。因此,吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素,但不是唯一的病因。

2、自身免疫功能紊乱

近10余年,自身免疫因素在血栓闭塞性脉管炎发病中所起的作用日益受到重视。吸烟等因素可改变血管抗原性,产生自身抗动脉抗体。由此形成的免疫复合物沉积于患者的血管导致血管炎症反应和血栓形成。

3、感染、营养不良

临床观察发现,许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。人体对霉菌的免疫反应,诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。

4、血管神经调节障碍

植物神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能紊乱,可使血管容易处于痉挛状态。长期血管痉挛可使管壁受损、肥厚,容易形成血栓导致血管闭塞。

5、遗传

血栓闭塞性脉管炎患者中1～5%有家族史。不少学者发现人类白细胞抗原HLA的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。

6、内分泌

患脉管炎的人在百分之九十五左右都是男性,这也可以说明女性激素可以起到保护血管的作用。神经系统受到刺激之后就会使我们的植物t神经系统出现异常导致内分泌紊乱而使血管出现炎症引发脉管炎。

脉管炎的危害

1、影响腿部美观:皮肤表面有出血性表现,表现为斑疹或斑块,外观呈红色或暗红色,或可出现凸凹不平,也可能破溃,略显凹陷。

2、静脉损伤:长期脉管炎的病人静脉壁薄弱,静脉压较高,加之局部供血不足引起肌肉、脂肪组织萎缩,曲张静脉凸现于皮下,轻度损伤即会引发溃疡,也易损伤静脉壁。

3、皮肤瘙痒:病人会情不自禁的抓挠,加重湿疹,出现糜烂以及溃疡。病程长者常有皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结,甚至湿疹和溃疡的形成,有时可能并发出血及血栓性静脉炎。

4、截肢:发生溃疡后,由于血运不足,溃疡后伤口不易愈合,这时就会有截肢的可能。

5、坏死:这种溃疡多发生在内踝上部和小腿内侧下1/3处。由于组织供血不足,溃疡组织周围变薄,皮肤发黑变硬,溃疡长久不愈,愈后易再复发。

脉管炎的高发人群

患脉管炎的高危人群是吸烟者(尤其是青壮年男性)、精神紧张者、营养不均衡、寒冷潮湿地区居民、家族遗传因素。绝大多数发生于20-40岁的男性,女性很少见。 脉管炎就是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系。正常的血管分内层、中层和外层。内层非常光滑,里边流淌着血液;中层是肌肉层,是保持血管的弹性;外层跟其他组织分开是非常光滑的一个结构。而患脉管炎的血管壁由里及外全层参与病变,内层的炎症性改变造成血管腔狭窄;中层改变使得肌肉僵化,弹性差;血管周围的神经、外膜、肌肉也同时参与炎症性改变,产生一系列症状。

脉管炎的预防方法

1、防寒冬

首先要注意预防寒潮环境,寒冷季节,做静止工作时,一定时间后,肢体做屈伸运动,以发送血液循环,以便预防脉管炎的发生;在室外劳动,如兴修水利、坑道、矿井下作业等,应做到防寒保暖,并注意衣服,鞋袜的松软和防潮湿。

2、戒烟

大家都知道吸烟本身就对于身体有危害,如果频繁抽烟,会严重的危害到身体的健康。要注意戒烟,吸烟对脉管炎病人是有害无益的。烟能使血管收缩,血液粘稠度增加,容易增加脉管炎的发病率。

3、多加注意外伤

不可在平时出现有损伤皮肤的现象,如果不可避免,就在出现时,及时进行处理。要避免外伤,在修剪趾甲时,要注意勿损伤皮肤,因为在血运不良的趾端,即使轻微的外伤,也易引起溃疡和坏死,导致脉管炎的发生。

4、避免精神刺激

西医认为,在精神因素刺激下,发生中枢神经系统的调节障碍,从而引起植物神经系统机能失调和内分泌活动异常,主要表现为血管痉挛,成为脉管炎的诱发因素之一。