急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。
1、过量饮酒 在美国都市中过量饮酒是急性胰腺炎的主要原因。在我国此种情况也不少见。过量饮酒与急性胰腺炎的发病有密切关系。
2、暴饮暴食 尤其过食高蛋白、高脂肪食物,加之饮酒,可刺激胰液的过量分泌,在伴有胰管部分梗阻时,可发生急性胰腺炎。
3、高脂血症 也是急性胰腺炎的一个病因:高脂血症可继发于肾炎,去势治疗及应用外源性雌激,以及遗传性高脂血症(I型、V型)。
4、高钙血症 常发生于甲状旁腺功能亢进的病人。钙能诱导胰蛋白酶原激活使胰腺自身破坏;高钙可产生胰管结石造成胰管梗阻;高钙还可刺激胰液分泌增多。经腹膜吸收入血液,使血淀粉酶和脂肪酶升高;大量胰酶入血可导致肝、肾、心、脑等器官的损害,引起多器官功能不全综合征。
对消化系统的危害
无论是轻型胰腺炎或重型胰腺炎,消化系统各脏器均可发生变化,如表现为腹痛、恶心、呕吐、消化道出血、黄疸、肠麻痹、肠梗阻、腹膜炎、假性囊肿和腹腔脓肿等,较为常见,更是被大多数患者所熟知,本文不再赘述。
对心脏的损害
急性胰腺炎时心脏可有不同程度的反应,轻者仅有心率增快、心律不齐等表现,重者可发生心肌梗死、心源性休克、心室颤动及心跳骤停,偶然也可能发生心包炎或心包积液,甚至因心包压塞而致死。
急性胰腺炎专盯5类人:暴饮暴食、酗酒者;有胆道系统疾病者,如胆囊炎、胆石症等;患有高脂血症及高钙血症者;十二指肠溃疡或炎症;流行性腮腺炎、病毒性肝炎、腹腔手术、腹部外伤或某些药物也可引起胰腺炎发作。胰腺炎是一种非常凶险的疾病,严重者发病急剧并可发生休克,死亡率高。一旦发病,患者应尽快就医。
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染,病死率高,称为重症急性胰腺炎。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。胰腺炎的发生往往与某些诱发因素有关,如果能够避免以下诱发因素,则可以起到预防大部分胰腺炎发生的可能。
胆管疾病 预防要注意避免或消除胆管疾病。例如﹐预防肠道蛔虫﹐及时治疗胆管结石以及避免引起胆管疾病急性发作﹐都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。
酗酒 酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害﹐抗感染能力下降。在此基础上﹐可因一次酗酒而致急性胰腺炎﹐所以戒酒也是预防方法之一。