1、生理性
正常人,特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者,可有窦性心率过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心率过缓。再如一些手法压迫眼球,按压颈动脉窦,呕吐,血管抑制性晕厥等,可引起窦性心率过缓。
2、全身性疾病
流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心率过缓。
3、药物性
一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等,可引起窦性心率过缓。
4、心脏血管性疾病
急性心肌梗塞,心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结,慢性缺血性心脏病,窦房结炎症,窦房结动脉的血栓、扩张、炎症,某些心肌病如淀粉样变性,法鲁氏四联症或大血管错位术后,微生物累及心脏,出血进入窦房结,家族性窦性心率过缓,累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等,均可导致心率过缓的发生。
1. 对于没有心脏不舒服的人,脉搏在50~60次/分,这种窦性心率过缓多为生理性,即为正常现象,不用担心会影响健康,也不用治疗。
2. 对于心脏有不舒服的人,注意数平时平静时的脉搏数,再数心脏不舒服时的脉搏数,如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少,就说明你的不舒服是心率过缓引起,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。你也可以先检查24小时心电图,看看心率最慢有多少。如果心脏的快慢与心脏不舒服没有关系,脉搏在50~60次/分,则说明不用治疗心率过缓,但需要做其它检查,来确诊你是不是有心脏病。心率过缓如何食疗合理饮食调摄:
3、平时可服用益气养心的药膳,如人参粥,大枣粥,莲子粥等。厚腻,炙燥,辛辣,生冷食物都应慎食或节食,且不可过饥,过饱。并要做到合理营养,平衡饮食。清淡饮食是一种少盐,少油,少动物食物的饮食。心脏病人由于胃肠道容易瘀血水肿,影响消化吸收,故应食用易消化的食物,心功能不好者应少吃多餐,少吃油煎食物。为了增强心脏功能,必需的热量供应要保证,还须注意食物中蛋白质,维生素 B 族,C 和重要无机盐 的供给。意见建议 没食物能针对心动过速或过缓,只能辅助改善。
方药:黄芪30克至50克,党参20克至30克,白术15克,白芍15克,茯苓20克,川芎10至15克,当归15克,柴胡10克,升麻10克,郁金 10克,川断15克,仙茅15克,淫羊藿10克,葫芦巴20克,益智仁20克,萆也15克,厚朴10克,神曲15克,苍术10至20克,苏梗10克,藿香 10克,丹参20克,黄精15克,薏苡仁(米仁)30克,砂仁3克(后入),香附10克,桂枝10克,制附片10克。
方法:每晚临睡前一小时加服拜阿司匹林一粒。谷维素二粒,强的松(醋酸泼尼松片)一粒,龙宝红参10克煎服分早晚各服一次,待心律搏动有力心律博动较齐症状好转时以上西药与红参全部停服,另外中药方中去制附片,桂枝。如果服中药上火,去苏梗,益智仁。
疗效:补气血,补中益气,疏肝利胆,燥脾湿,补肾阳,活血化瘀,利气和胃。