导致语言障碍的原因可分为两大类,一类为原发性语言障碍,该类包括发音困难、表达不清,说话不流利和口吃,发音困难大多由于经常发生呼吸道感染和发音不当而出现慢性喉炎、声带发炎、节结所造成。三岁左右孩子出现口吃是一种说话节律的改变,但这些孩子仅有少部分延续到成年,有资料表明,口吃有明显的家族因素,提示可能与遗传有关。
另一类称继发性语言障碍。主要原因是弱智。由于智力缺陷而导致语言发育障碍;听力缺陷,因听力缺陷导致语言障碍;精神性疾病、心理障碍而不愿用语言与别人交谈,久而产生语言障碍;某些脑部疾病,引起语言障碍;还有一些生活在多种方言混杂的家庭,孩子无可适从而引起语言障碍,或者生活在缺乏语言刺激环境当中的孩子,其听、说能力得不到训练也可造成语言障碍。
语言发育开始于新生儿期,4~6岁最为迅速。婴儿2个月时饥饿、不适、疼痛的哭,具有语言的意义。语言障碍指听觉、智能、人际沟通均正常,而语言的理解、表达及应用的能力偏离正常的语言障碍。语言理解能力的缺陷表现为对字、字与字的关系、不同结构的句子、否定句及复合句的理解能力差。表达语言的缺陷表现为语法及用字不当,因而不能把事情说清楚。语言表达和理解能力缺陷的宝贝不能正常的与别人说话。对比人说的话也听不懂。下列现象提示语言障碍的可能,应引起家长的重视。
1月 出生低体重,口面发育异常,包括已修补的腭裂,对环境声响无反应,哭生低。
3月 不与母亲眼神接触,无应答性微笑。
6月 不转向声源,哭闹时听见母亲声音不安静下来,咿呀发音减少,不会大声笑,p/b分不清。
12月 对熟人声音和有人叫自己名字无反应,不学样发音,不会叫爸爸妈咪。
18月 不能指出身体部位或家庭常用品,听不懂简单的吩咐,不会说爸妈以外的另一个字。
24月 不会电报式地说含有主语和谓语的二字句。喜欢用手势表达自己的意思,或过多地说不合句法的话。
成人由局限性脑或周围神经病变所致的言语障碍主要是针对原发病进行治疗,在康复期则是进行语言训练。对由于发育延迟而引起的语言障碍,有表达性和感受性语言障碍两种感受性语言障碍者,重点在于训练对语音的理解听觉记忆及听觉知觉等。对表达性语言障碍者,重点在于训练患儿模仿别人讲话,父母最好也参与训练。表达性语言障碍者预后良好,不经治疗也可随年龄的增长逐渐获得语言能力,但学习可能出现困难。感受语言障碍者预后较差,专门训练后语言能力可能有不同程度的恢复。轻症患儿恢复较好,重度较差,严重者同时伴部分听力损害者,几乎不可能治愈。