一、脊柱侧弯是什么原因

二、脊柱侧弯如何预防

三、脊柱侧弯如何治疗

脊柱侧弯是什么原因

1、脊柱侧弯是什么原因

1.1、遗传因素:特发性脊柱侧凸的流行病研究表明,脊柱侧弯患者的家族中,脊柱侧弯的发生率高于普通人群。虽有不少资料证明,遗传因素在特发性脊柱侧凸,发生发展中的作用,但对其具体遗传模式尚不明了。

1.2、胸部病理性脊柱弯曲:幼年患化脓性或者是结核性胸膜炎,患肋胸膜过度增厚并且发生挛缩或者在儿童期施行胸廓成形术,扰乱了脊椎在发育的期间的平衡。均可引起脊柱弯曲。

1.3、骨质疏松性脊柱弯曲:骨质疏松椎骨变形,从而椎骨间隙不等宽,会造成脊柱弯曲。

1.4、姿态性和功能性脊柱弯曲:往往由某种不正确的姿势所引起,常在学龄期儿童发现。这类脊柱弯曲畸形并不算是严重的、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊的时候。畸形可自动消失。

1.5、神经病理性脊柱弯曲:由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等,使肌肉的张力不平衡所致。患者发病年龄愈小,弯曲畸形也愈严重。

2、什么是脊柱侧弯

脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。

3、脊柱侧弯有哪些并发症

3.1、脊柱侧弯导致肋骨走行的改变,使胸腔横断面变扁,结果胸腔容积变小,肋骨的改变又使附着其上的呼吸肌的功能障碍,久之,胸壁变得僵硬,呼吸费力,终极可引起呼吸肌疲乏。

3.2、脊柱侧弯畸形严峻的患者,肺内小气道和毛细血管床可发生扭曲,呼吸及血循环阻力增加,血气交换不足,进而出现肺动脉专家压甚至肺心病。

脊柱侧弯如何预防

1、每半年进行一次脊柱检查

身高管理师指出,10岁以下的孩子最好每半年就做一次脊柱检查。这里给父母介绍一种在家自查的方法:让孩子光着上身,两脚并拢站直,双手自然下垂,从前后观察两侧肩膀是不是一样高,腰背部有无弯曲异常,女孩子两侧乳房是否发育对称,然后弯腰90°,从背后观察有无一侧背部异常拱起。如果发现异常,应该尽早前往医院骨科就诊。

2、纠正不良习惯和错误姿势

2.1、选择硬板床。由于孩子的脊柱十分柔韧,且很容易定型,尤其是发育期、青春期体重过重的孩子,为了较好保持脊柱的生理弧度,应选择睡硬板床。

2.2、孩子的枕头应以低而柔软为好。睡觉时,宜让孩子的整个肩背部一起置于枕头上,以减轻颈部的屈伸力。不宜让孩子长时间、长期趴着睡觉。

2.3、不要为孩子选择过大的鞋子。过大的鞋子会让孩子的下肢行走起来很不协调,长期如此会加重脊柱的负担,出现疼痛现象。

脊柱侧弯如何治疗

1、手术治疗的方法

脊柱侧凸的手术方式有多种。根据手术入路可分为前路手术和后路手术,根据手术的性质可分为终末期手术和过渡性手术,根据是否进行矫形可分为原位融合和矫形内固定术。后路手术是最常采用的手术方法,而前路矫形术可作为后路矫形术前的补充性手术,用于改善矫形效果或减少下腰段融合节段。

2、矫正体操的治疗方法

矫正体操对脊柱侧凸的疗效尚有争议。但根据作者对20°以内的特发性脊柱侧凸采用矫正体操治疗结果,治疗组侧凸消退率为29.6%,比没有治疗,单纯观察组的消退率明显高。矫正体操的作用原理是有选择地增强脊柱维持姿势的肌肉。

3、其他的辅助治疗

患者在日常可以配合牵引的方法来进行辅助治疗,牵引可以使脊柱周围的软组织得到松解,从而提高矫正的效果。牵引的方法可以是悬吊单杠,利用重力的作用起到松解软组织的作用。也可以利用颈椎悬吊牵引来进行牵引,或者采用卧位腰椎牵引的方法。