一、颈肩痛是什么原因

二、颈肩痛如何预防

三、颈肩痛如何治疗

颈肩痛是什么原因

颈椎为整个脊柱中椎骨体积最小,但其活动度最大、活动频率最多,因而也最易引起劳损、退变及外伤。横突孔段其内侧是易发生退变的钩椎关节,以致对椎动脉产生压迫性刺激,又由于该段椎动脉壁有丰富的交感神经节后纤维网,所以在椎动脉受压迫刺激的同时也刺激了颈交感神经而出现胃肠、心血管症状甚至少数可出现Homer综合征等交感神经症状。

颈肩痛如何预防

1、注意防寒保暖

由于自然界的气候变化,寒冷湿气不断侵袭机体,可使肌肉组织和小血管收缩,肌肉较长时间的收缩,可产生较多的代谢产物,如乳酸及致痛物质聚集,使肌肉组织受刺激而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此,在日常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉,对于预防肩周炎十分重要。

2、加强功能锻炼

对肩周炎来说,特别要注重关节的运动,可经常打太极拳、太极剑、门球,或在家里进行双臂悬吊,使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动,但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。

3、纠正不良姿势

纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人,应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。

4、注意相关疾病

注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病,如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病,患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状,肩关节活动范围是否减小,并应开展肩关节的主动运动和被动运动,以保持肩关节的活动度。

5、对健侧肩积极预防

对已发生肩周炎的患者,除积极治疗患侧外,还应对健侧进行预防。有研究表明,有40%的肩周炎患者患病5～7年后,对侧也会发生肩周炎;约12%的患者,会发生双侧肩周炎。所以,对健侧也应采取有针对性的预防措施。

颈肩痛如何治疗

根据病变的部位及性质有两类治疗方法可供选择,即手术治疗和非手术治疗。虽然颈椎、胸椎、腰椎各有各自的解剖特点,但在治疗原则上大同小异。由于脊柱外科近30年来的迅速发展,手术治疗愈来愈安全,疗效愈来愈好,微创技术的应用范围也愈来愈广,但仍应严格把握手术适应证。

1、可做可不做的手术,应该不做,骨科不宜施行预防手术。

2、不需行内固定术者,应该坚持不做。

3、颈肩、背和腰的软组织疼痛均不需手术治疗,而保守治疗的方法都大同小异。

4、甾体抗炎药不能仅仅当做止痛药来应用,其对软组织积累性劳损或捩伤有减少充血、水肿的作用,可缩短疗程。目前开发的控释、缓释剂型效果持久,胃肠不良反应少,尤其C0x一2抑制剂类药的不良反应更少。

5、局部封闭治疗如果压痛点局限,局部封闭疗效可靠又迅速,新剂型一般都含有速效和长效两种成分,注射准确常常可一次成功。此疗法在运动员、舞蹈和杂技演员常常是保证训练的“法宝”。但在糖尿病者慎用,对肿瘤和结核病患者禁用。