躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mood disorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。
1、病前性格特征
躁狂的患者性格一般都很开朗乐观、热情好动、进取心强、精神充沛,脾气急躁和情绪高昂,一旦遇有精神刺激不得宣泄很容易患上狂躁症。
2、心理社会因素
重大负性生活事件,即不愉快、有“丧失感”、令人沮丧的生活事件,不仅与神经症性抑郁和心因性抑郁有关,而且可以成为“内源性”情感障碍的发病诱因或促因。例如paykel指出:在既往6个月内有重大生活事件者,抑郁症发病危险增高6倍,自杀的危险性增高7倍。而且生活事件的严重程度与发病时间有关,在经受严重威胁个人安全生活事件的一年内,发生抑郁症的几率较常人为高。
3、遗传因素
遗传素与躁狂症的发病关系重大,家系调查及对精神疾病病人家属的研究表明,病人亲属中的本症患病率高于一般人群,且与病人血缘越近者,患病的机率越高、同胞及父母为最高,而且发病年龄越小,遗传因素作用就越明显。
4、环境因素
环境因素对本病的起病有一定影响,多数病人是在精神刺激的影响下诱发起病,如父母责骂或受惊,工作压力大、遭领导批评以及与亲人争吵等。
1、哮喘
据有关资料统计,终身患有哮喘的人群较普通人群患狂躁性抑郁症的危险多出5倍。相应地,躁狂症人群的哮喘患病率也显着高于普通人群。
2、心血管疾病
研究表明躁狂症患者较无病患者发生多种致死性心脏事件的相对危险性高。其中包括心律失常病、卒中患病率、高血压患病率和外周血管疾病患病率。
3、偏头痛
狂躁性抑郁症患者得偏头痛的机率显着高于普通人群,尤其对于低收入人群,并以女性和躁狂症Ⅱ型更为多见。
4、多发性硬化
作为一种神经系统疾病,事实表明至少10%的多发性硬化患者被确定同时患有狂躁性抑郁症。并且医学表明,狂躁性抑郁症的产生与多发性硬化所致的神经损伤有关。当患者出现多性性硬化时,其躁狂症可能先于其他神经系统症状出现。
5、诱发其他疾病
胃溃疡、糖尿病、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征及肾衰等疾病,被证实躁狂症患病率都比普通人群高,并且行为轻率或追求享乐,不顾后果,或具有冒险性。
1、脾气暴躁的人
脾气暴躁的人,如果长期不控制自己的脾气,在遭遇较大刺激的情况下,容易向躁狂症发展。
2、长期失眠患者
这部分缺乏良好休息,经常不能控制自己的情绪,因为被失眠所困扰的人往往承受着难以忍受的痛苦,所以这部分也是躁狂症的潜在高危人群。
3、工作压力大的人
比如有的公司只看业绩不看过程,就给员工带来了很大压力,长期处于这种压力之中,一些心理承受能力较差的人,容易在压抑之中爆发,成为躁狂症的受害者。还有的人是因为生活压力大,也会导致同样结果。
学习心理卫生知识,掌握心理调试方法,培养乐观、积极、健康的性格,提高对环境的适应能力,保持良好的心态;
矫正不良行为模式,如冲动盲目、不顾后果;
避免不良的社会心理因素,避免长期处于高度紧张、生活不规律、经常熬夜的生活状态,适当给自己减压和放松。