一、风湿热的简介

二、风湿热的原因

三、风湿热的危害

四、风湿热的高发人群

五、风湿热的预防方法

风湿热的简介

风湿热是一种与A组R溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病,曾经是危害学龄儿童及青少年生命和健康的主要疾病之一,可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织,但以心脏和关节最为明显,临床表现为心脏炎、环形红斑、关节炎、舞蹈症和皮下结节。病变可呈急性或慢性反复发作,可遗留心脏瓣膜病变形成慢性风湿性心瓣膜病。

风湿热的原因

免疫系统过强,机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激,使相应T-细胞活化,部分T-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织 器官不同程度的损伤或破坏;部分T-细胞再激活B-细胞,产生大量抗体,直接或与抗原结合形成免疫复合物,使组织或器官受到损伤或破坏。

感染因素也是一个重要方面,多种微生物或者感染因子本身及其分泌物都可能直接或间接激发或启动免疫反应。

环境因素譬如紫外线照射导致细胞破损,内容物流出,引起T细胞攻击,此时的T细胞不仅攻击破损的细胞,连那些没有破损但有着同样物质的细胞同样攻击。

风湿热的危害

1、心脏

几乎每一位风湿热病人的均有心脏损害。轻度心脏损害可能不形成慢性风心病。急性风湿性心脏炎中心内膜,心肌,心包等均可被罹及,形成全心炎,而以心肌炎和心内膜炎为最重要。心肌中可见典型的风湿病理变化,分布很广,主要在心肌间质血管旁的结缔组织中。

2、关节炎

关节滑膜及周围组织水肿,滑膜下结缔组织中有粘液性变,纤维素样变及炎症细胞浸润,有时有不典型的风湿小体。由于渗出物中纤维素通常不多,易被吸收,一般不引起粘连。活动期过后并不产生关节强或畸形等后遗症。

3、动脉病变

可累及动脉壁各层,促使动脉壁增厚,易导致血栓形成。多见于冠状动脉和肾、胰、肠系膜、肺和脑等部位的动脉。

4、肺部病变

可发生肺内不规则的轻度实变,实变区肺间质及肺泡内有炎性细胞渗出,病灶分布多在小血管周围。

5、脑部病变

脑实质内小血管充血,可见淋巴细胞,浆细胞等浸润,有形成环绕小血管的小结的倾向;此小结分布于纹状体,黑质及大脑皮质等处。在纹状体病变显着时,临床上常有舞蹈病的表现。

风湿热的高发人群

风湿性关节炎的发作主要受气候的影响,其中女性是高发人群,尤其是绝经期、哺乳期的女性更为常见,45岁以上的女性患风湿性关节痛、骨性关节炎的比例高达65%。“在女性患者当中,教师和会计这两个职业居多。究其原因,是两个职业的工作压力与生活压力比其他的职业要大得多。

孤独的女性也容易患风湿热,因为感染是风湿热的一个重要诱因,孤独的女性往往免疫力比较弱,所以,大龄单身女青年、离异女性、丧偶女性和婚姻名存实亡的女性也属于高发人群。

此外,爱时尚女性也是高发人群之一,她们在冬季也宁可要风度也不要温度的女性,将自己的关节暴露于寒风中,这些不当的起居细节都会为患病埋下祸根。

风湿热的预防方法

在日常生活中可防止上呼吸道感染,注意居住卫生,经常参加体育锻炼,提高健康水平。

此外,对于容易出现扁桃体发炎的患者,可以直接采取手术的方法将扁桃体进行摘除,手术前1天至手术后3天用青霉素预防感染。扁桃体摘除后,仍可发生溶血性链球菌咽炎,应及时治疗。

如果长期处于在封闭环境中的人群时,一旦早期发现患有了风湿热病症时,应当马上建立保健制度。