子宫从正常位置沿阴道下降或脱出,当宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外,称子宫脱垂。 子宫脱垂在我国农村是与产妇保健、产科质量关系密切的“两病”之一(“两病”指子宫脱垂和尿瘘)。 但是目前,虽然在我国施行计划生育,每对夫妇只生育1个孩子,但随着人类寿命的延长,子宫脱垂疾病仍然在大城市中屡见不鲜。
分娩损伤(42%):
此病与分娩有关,产后调理不当,中气不足,或者肾气不固,带脉失约。也见于长期慢性咳嗽、便秘、年老体衰导致冲任不固,提摄无力。根据临床征候特点,主要分为气虚证和肾虚证。
1、绝经后雌激素减低,盆底组织萎缩退化而薄弱,老年女性易发生子宫脱垂。
2、营养不良引起支持子宫的组织薄弱可以导致子宫脱垂这部分患者不仅子宫脱垂,也会伴有其他脏器脱垂。
3、盆底组织先天发育不良者偶可见无分娩史者子宫脱垂。
4、多产妇多次分娩也影响支持组织恢复使盆腔支持组织薄弱。
腹腔内压力增加,作用于子宫,使子宫下移。特别是产后2个月内任何增加腹压的因素如过重劳动,都容易导致子宫脱垂。
膀胱膨出者常有尿频。排尿困难或失禁。直肠膨出者常有便秘。排尿困难。
妇女。
实行计划生育,优生优育,可大大降低阴挺的发病率。实行新法接生,及时修补裂伤的会阴。产后3个月内避免重体力劳动。保持大便通畅,积极治疗慢性咳嗽。
更年期及老年期的妇女,应特别注意劳逸结合,避免过度疲劳,同时,更注意保持心情舒畅,减少精神负担,排除紧张、焦虑、恐惧的心情。
应适当减轻工作,避免参加重体力劳动。
要注意营养,适当进行身体锻炼,坚持做肛提肌运动锻炼,以防组织过度松弛或过早衰退。
积极防治老年性慢性支气管炎和习惯性便秘,定期进行全身及妇科检查,及早发现和治疗更年期和老年期妇女的各种常见病。
及早接受雌激素替代治疗。在除外妇科肿瘤、心血管疾病、乳腺癌、高脂血症和肝胆疾患等全身性疾病时,应及时接受雌激素替代治疗,它不但可以预防骨质疏松症,减轻和缓解更年期症状,还可以改善更年期和老年期妇女由于卵巢功能减退甚至消失而产生子宫脱垂和阴道壁膨出的生理学基础。