房性心动过速简称房速。根据发生机制与心电图表现的不同,可分为自律性房性心动过速、折返性房性心动过速与混乱性房性心动过速三种。
1、自律性房性心动过速
分为慢性自律性房性心动过速和急性自律性房性心动过速两种。
原发性慢性自律性房性心动过速多见于婴幼儿,常为先天性、遗传性或解剖学因素造成;继发性慢性自律性房性心动过速患者常有明确的引起无休止性心动过速的原因,常见者为先天性或后天获得性心脏病、心肌炎、心包炎等或由药物、心脏手术的瘢痕(又称切口性无休止性心动过速)、射频消融术的损伤引起。急性自律性房性心动过速可发生于任何年龄组,但多发生于成年人。常在器质性心脏病基础上发作,如急性心肌梗死、心肌病、慢性阻塞性肺疾病(尤其是伴急性感染时)、肺心病等。
2、折返性心动过速病因
大多为病理性。约50%的房内折返性心动过速患者有器质性心脏病。
3、混乱性房性心动过速
又称多源性房性心动过速)成人与小儿均可患此类房性心动过速,但两者在病因等特点方面不尽相同。
成年人多见于重病、年老患者,最常见的病因如下:慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,洋地黄中毒,外科手术等。
儿童多见于:心脏传导系统发育未成熟,病毒性心肌炎,各种先天性心脏病、心肌病、风湿病等。
可并发房颤、室颤等病症,严重可导致死亡。
1、中年以上的男性比女性好发。
2、高血压患者。
3、糖尿病患者。
4、高血脂者。
5、过食肥甘者。
6、身体肥胖者。
7、长期从事脑力劳动者。
1、生活要规律
要养成按时作息的习惯,保证睡眠。因为失眠可诱发心律失常。运动要适量,量力而行,不勉强运动或运动过量,不做剧烈及竞赛性活动,可做气功、打太极拳。洗澡水不要太热,洗澡时间不宜过长。养成按时排便习惯,保持大便通畅。饮食要定时定量。节制性生活,不饮浓茶不吸烟。避免着凉,预防感冒。不从事紧张工作,不从事驾驶员工作。
2、定期检查身体
房性心动过速该怎么预防?预防房性心动过速要注意定期复查心电图,电解质、肝功、甲功等,因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。
3、预防诱发因素
专家指出,一旦确诊后病人往往高度紧张、焦虑、忧郁,严重关注,频频求医,迫切要求用药控制心律失常,而完全忽略病因、诱因的防治,常造成喧宾夺主,本末倒置。因此,房性心动过速还要注意预防诱发因素,如吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食,消化不良,感冒发烧,摄入盐过多等。