一、小细胞肺癌的简介

二、小细胞肺癌的原因

三、小细胞肺癌的危害

四、小细胞肺癌的高发人群

五、小细胞肺癌的预防方法

小细胞肺癌的简介

小细胞肺癌是肺癌的基本类型之一,属于未分化癌,其病理类型包括燕麦细胞型、中间细胞型和复合燕麦细胞型。三分之一的肺癌患者属于这种类型。是一种恶性程度较高的肺癌。

小细胞肺癌的原因

吸烟(20%):

1922年,Hampeln发现持续吸烟和吸入灰尘,可刺激支气管上皮诱发癌症,1924年,Moller用焦油涂在兔背部,发现其肺癌的发生率略有增加,目前认为吸烟是肺癌的最基本高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)有很强的致癌活性,能作用于人体组织(特别是肺组织)内的某些特殊的酶,产生细胞分子结构(如DNA)的突变,可能有K-ras的突变。

职业和环境接触(10%):

估计有高达15%的肺癌患者有环境和职业接触史,有足够证据证实以下9种工业成分增加肺癌的发生率:铝制品的副产品,砷,石棉,bis-chloromethyl ether,铬化合物,焦炭炉,芥子气,含镍的杂质,氯乙烯,长期接触铍,镉,硅,福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率,另外,空气污染,特别是工业废气都是肺癌的高危因素。

放射(20%):

铀和氟石矿工接触惰性气体氡气,衰变的铀副产品等,较其他人的肺癌发生率明显要高,但是电离辐射的人员不会增加肺癌的发生。

肺部慢性感染(15%):

如肺结核,支气管扩张症等患者,支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮,终致癌变,但这类情况较为少见。

内在因素(5%):

家族,遗传和先天性因素以及免疫功能降低,代谢,内分泌功能失调等也可能是肺癌的高危因素。

大气污染(10%):

工业发达国家肺癌的发病率高,城市比农村高,厂矿区比居住区高,主要原因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关,调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区,肺癌的发病率也增高,大气污染与吸纸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用。

小细胞肺癌的危害

1、压迫或侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹。

2、压迫或侵犯喉返神经,引起声带麻痹,声音嘶哑。

3、压迫上腔静脉,弓g起面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,组织水肿,上肢静脉压升高。

4、侵犯胸膜,可引起胸膜腔积液,往往为血性。大量积液,可以引起气促。此外,癌肿侵犯胸膜及胸壁,可以引起持续剧烈的胸痛。

5、癌肿侵入纵隔,压迫食管,可引起吞咽困难。

小细胞肺癌的高发人群

尚不明确。

小细胞肺癌的预防方法

肺癌日常预防

1、戒烟,吸烟是导致肺癌的一个最重要因素,主动吸烟和被动吸烟对身体都会造成很大的伤害,因此戒烟是预防肺癌首选方法。

2、养成正确的饮食习惯,预防肺癌就要规律饮食,多吃菌类、豆类食品,少喝酒。

3、坚持体检,每次体检都要做胸片正侧位检查,尽量每年做胸片检查,对疑有问题的病例,再进行详细检查。坚持体检可做到早发现、早治疗。

健康教育

1、禁止和控制吸烟

禁止和控制吸烟,首先要着眼于减少吸烟者在人群中的比例,需要制订一定的法律或条例限制人们,特别是限制青少年吸烟。

2、控制大气污染

做好环境保护工作,有效地控制大气污染,从而达到预防肺癌的目的。

3、职业防护

对开采放射性矿石的矿区,应采取有效的防护措施,尽量减少工作人员受辐射的量,对暴露于致癌化合物的工人,必须采取各种切实有效的劳动防护措施,避免或减少与致癌因子的接触。

4、防治慢性支气管炎

由于慢性支气管炎患者的肺癌发病率高于无慢性支气管炎者,所以积极防治慢性支气管炎对预防肺癌有一定的意义,特别是要劝导患慢性支气管炎的吸烟者戒烟,因为患慢性支气管炎又吸烟人群的肺癌发病率更高。

5、早期发现,早期诊断与早期治疗

对早期肺癌的筛检手段至今仍不令人满意,在人群中普查肺癌的费用非常昂贵,而对降低肺癌死亡率的可能性很小。

研究采用化学预防如使用环氧化酶(COX)抑制剂,脂肪加氧酶抑制剂等尝试阻断致癌因素的发展,一些富含维生素E,类胡萝卜素,视黄醛,硒等食品对肺癌也有预防作用。