一、先天性肌性斜颈的简介

二、先天性肌性斜颈的原因

三、先天性肌性斜颈的危害

四、先天性肌性斜颈的高发人群

五、先天性肌性斜颈的预防方法

先天性肌性斜颈的简介

先天性肌性斜颈俗称“歪脖”。先天性肌性斜颈由胸锁乳突肌内的纤维瘤病所致,在出生时可扪及肿块,或在生后的前两周内扪及肿块。右侧较左侧常见,病变可以累及全部肌肉,但更多的病变只累及胸锁乳突肌的近锁骨附着点。肿块在生后1～2个月内最大,以后其体积维持不变或略有缩小,通常在1年时间内变小或消失。如果肿块不消失,肌肉将发生永久性纤维化并挛缩,如不治疗将导致永久性斜颈。

先天性肌性斜颈的原因

1、先天性胸锁乳突肌发育不良,分娩时易被损伤。

2、一侧胸锁乳突肌因产伤致出血,形成血肿后机化,继而挛缩。

3、宫内胎位不正,使一侧胸锁乳突肌承受过度的压力,致局部缺血,继而过度退化,为纤维结缔组织所替代。

4、受累肌肉组织的病理变化类似感染性肌炎,故推测胸锁乳突肌因产伤引起无菌性炎症,致肌肉退行性变和瘢痕化,而形成斜颈。

5、动物实验证明胸锁乳突肌的纤维化改变可由静脉阻断产生,因此有人认为此病与出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻有关。目前多数学者支持产伤或子宫内位置不良引起局部缺血学说。

先天性肌性斜颈的危害

小儿肌性斜颈如不及时治疗, 患儿病久会引起患侧颜面部发育受影响, 健侧一半的颜面部也会发生适应性的改变,如面颊一侧大,一侧小,鼻子歪斜,眼睛斜视,使颜面部不对称。严重的可伴有代偿性的胸椎侧凸畸形,会给患儿造成终身痛苦。

本病的并发症较少报导,但随着本病的发展,胸锁乳突肌挛缩逐渐加重。头面部继发性畸形加重,患侧面部缩小,两眼不在同一平面,下颌向患侧转动受限,胸锁乳突肌挛缩呈条索状,颅骨发育偏而小,双肩不平。

先天性肌性斜颈的高发人群

以儿童为主。

先天性肌性斜颈的预防方法

重视姿势矫正对斜颈的孩子应采取正确的姿势纠正。哺乳时,孩子取患侧卧位。睡觉时调整卧位位置,使阳光或灯光照在病侧;发声和发光的玩具以及电视机、录音机等声音也要来自病侧;并可用枕头垫在病侧。母亲坐位横抱孩子时要让病侧向上,通过抬头,训练颈部的肌肉。

本病为先天性疾病,无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。