脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。
1、血管病变
最重要而常见的血管病变是动脉粥样硬化,其次是高血压病伴发的脑小动脉硬化。其他还有血管发育异常,如先天性动脉瘤和脑血管畸形,脉管炎,如感染性风湿热、结核病、钩端螺旋体病、梅毒等所致的动脉内膜炎。
2、血液动力学改变
脑血流量的调节,受到多种因素的影响。血压的改变是影响脑局部血量的重要因素,由于血管本身存在的病变,管腔狭窄、自动调节功能失效,局部脑组织的供血即可发生障碍。
3、血液成分的改变
血管病变处的内膜粗糙,使血液中的血小板易于附着、积聚以及释放更多的五羟色胺等化中物质。血液成分中脂蛋白、胆固醇、纤维蛋白原含量的增加、可使血液粘度增加,致血流速度减慢。
人体血液中存在着凝血系统和抗凝系统。在正常情况下,二者保持着动态平衡以保证血液在血管中的正常流动,也不会形成血栓,在特殊情况下,如血管有硬化,狭窄等损伤天气寒冷,出汗过多、血压过低、缺乏饮水等情况下,会使血流缓慢、血液浓缩粘稠、致凝血功能亢进或抗凝功能削弱时,则会打破这种平衡,使人处于“易栓状态”。
血栓病可以发生在血管的任何地方,血栓随着血液在血管内流动,如果在脑动脉血管中停留,阻碍了脑动脉正常血液的流通就是脑血栓,从而引发缺血性中风发作,若堵塞了心脏的冠状动脉血管,则会诱发心肌梗塞,此外,还有下肢动脉血栓下肢深静脉血栓及肺栓塞等。
1、首先是有家族史,尤其是父母和祖父母患脑血栓的人。
2、患有高血压病的中、老年人,尤其是患有严重高血压病。
3、患有冠心病、风湿性心脏病、心律失常的中老年人,如果发生心房纤颤,更易形成脑血栓。
4、患有糖尿病及高血脂症的中、老年人。
5、曾经有过短暂性脑缺血发作没有充分重视及时治疗的中、老年人。
1、保证充足的饮水
饮水不足则体内血液粘稠度会增高,囤积的废物也难以排出。所以充足的饮水对于脑血栓的预防很重要。每日正常饮水量应达2000~2500毫升。对老年人来说更要多饮水,因为老年人在不同程度上其血液具有浓粘聚凝的特点。
2、生活规律
生活规律有利于任何疾病的预防,尤其是脑血栓的预防。要养成有规律的生活,尤其是老年人,因为老年人生理调节和适应机能减退,生活无规律易使代谢紊乱促进血栓形成。其次忌饭后就睡,因为饭后血液聚集于胃肠,以助消化器官之血供,而脑部血供相对减少,同时吃过饭就睡血压下降可使脑部血供进一步减少,血流缓慢易形成血栓。因此最好饭后半小时再睡。
3、注意天气变化,戒降烟酒
老年人天气适应能力减弱,过冷过热皆可使血粘度增加诱发脑中风,因此,一定要随时注意天气冷暖的变化,随时增减衣服。其次,戒烟,戒酒对于脑血栓的预防也重要。