流行性乙型脑炎是由乙脑病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染病。乙脑的病死率和致残率高,是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一。
1、发病原因
根据本病的发病季节和临床特点,中医学认为本病的主要原因是外感暑热疫疠之邪侵袭人体所致,由于受邪的浅深和个体抗病能力的差异,因而临床反映的病情有轻、重及险恶的区别。暑邪虽属温病范围,但与一般温病的传变规律有所不同。
乙脑的发病,尤其是重型病例,来势急剧,有“小儿暑温一经发热,即见猝然惊厥”的特点,因而卫、气、营、血各阶段之间的传变界限有时很难分辨。暑为阳邪,易化火动风高热抽风,风动生痰抽风昏迷及痰堵咽喉。
痰盛生惊痰堵气道,促使抽风,故“热”、“痰”、“风”三者是互相联系,互为因果的病理转归,临床即出现高热、抽风、昏迷等一系列症状,甚则可致正气内损,正不胜邪,而发生“内闭外脱”的危象。
2、发病机制
当身体被乙型脑炎病毒感染的蚊子叮咬,病毒通过皮肤毛细血管或淋巴单核巨噬细胞系统选育,到一定程度后侵入血循环,引起病毒血症,和血管内膜侵袭的靶器官,如中枢神经系统、肝、心、肺、肾等,引起全身性疾病。
1、神经受损
乙脑就是脑子里面的疾病,所以如果得病,并且治疗不及时的话很有可能会影响到脑部神经,从而使身体的某项技能紊乱。例如语言,行动,智力,等等这些方面都是有可能的。关键在于乙脑对大脑的伤害程度以及是否存在不可逆的损害。所以乙脑康复以后建议还是要定期复查的。
2、肌张力
有很多乙脑康复的患者,在肌张力上都有或多或少的影响。例如肌张力过高,或者肌张力过低,这些都是乙脑可能会造成的后遗症。如果肌张力出现问题的话,就会发现患者的肢体并不灵活,甚至过于僵硬,这种情况最好是要到康复医院进行康复操作,一般都是可以恢复的。
人群对乙脑病毒普遍易感,但感染后出现典型乙脑症状的只占少数,多数人通过临床上难以辨别的轻型感染获得免疫力。成人多因隐性感染而获得免疫力。通常流行区以10岁以下的儿童发病较多,但因儿童计划免疫的实施,近来报道发病年龄有增高趋势。病后免疫力强而持久,罕有二次发病者。
1、控制和管理传染源。
2、灭蚊与防蚊足切断本病传播途径的主要措施。
3、预防接种:10岁以下的儿童和从非流行区进入流行区的人员应在开始流行前1个月进行疫苗接种,人群保护率可达76%~90%.疫苗接种应在乙脑流行前一个月完成。