软骨母细胞瘤为来源于幼稚软骨细胞(软骨母细胞)的良性肿瘤。软骨母细胞瘤首先由Ernest Codman发现,主要位于长骨末端的骨骺也可位于骨突,亦被称为Codman肿瘤。由于好发于二次骨化中心,也称为良性骨骺软骨母细胞瘤。好发于长骨的二次骨化中心,多见于肱骨头、股骨髁、胫骨平台,有时可见于无二次骨化中心的小骨(如跗骨)和扁平骨的骨突(如髂骨嵴)。
软骨母细胞瘤源于胚胎性软骨,可能是软骨母细胞的一种间变
症状出现晚且轻症状常已存在数月有时是数年后肿瘤才得以诊断由于肿瘤总是发生于关节周围其症状常与关节有关依次为膝、肩、髋关节软骨母细胞瘤为中度疼痛可因创伤或受压而显示肿瘤在较膨胀和表浅的软骨母细胞瘤可触到患骨呈轻度偏心性 肿胀 关节功能可受限可有中度关节积液为浆-血性渗出肌肉可萎缩。
可并发关节液渗出,关节肿胀,病理性骨折少见。 良性 病灶的远处转移偶有发生。有时病变可伴有动脉瘤样骨囊肿。浸润周围软组织内,瘤组织侵犯血管和形成转移。
通常于儿童晚期或青少年期发病。男女之比率为2~3:1。
1、一级预防
指对人群进行干预,目的是预防疾病发生。如预防青年吸烟计划,以防止在以后发生肺癌。
2、二级预防
指确定和治疗那些发生疾病危险性增高但无症状的人群。一般二级预防等同于肿瘤筛查,如用巴氏涂片检测宫颈癌和癌前病变。筛查可检出发病危险性高的人群和在无症状期但可以检出的人群。一个实用的筛查方法,必须是患者可以接受的、可以准确检出疾病的,并且对检出的疾病的治疗可以使发病率和死亡率降低。
3、三级预防
指治疗疾病以预防或减少合并症。
3.1、化学预防
化学预防包括使用可以预防或逆转癌前病变的天然物质或药物,抑制肿瘤起始或抑制已经存在的病变。
3.2、健康人群肿瘤的预防
流行病学研究显示,在美国每年的50万癌症死亡病例中,约有1/3与饮食因素有关,另1/3与吸烟有关。因此,对大多数不吸烟的美国人来说,饮食和体育锻炼就成为保持健康和减少肿瘤发病危险的重要调节因素。
减少癌症发生危险性的生活方式,包括充足的营养、身体锻炼、戒烟、避免接触职业致癌物,饮食方面要每天食用水果蔬菜,适当控制脂肪含量高的食物,限量饮酒。注意营养的同时还应每周数天进行有氧运动,避免过胖。
软骨母细胞瘤是良性骨骺软骨母细胞瘤。广泛的大块切除复发率低,刮除植骨的复发率为10%。早诊断,早彻底治疗是减少复发率与致残率的关键