脑性瘫痪是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。
缺氧窒息:脑瘫的病因包括胎儿在母亲子宫内缺氧窒息、分娩时新生儿缺氧窒息、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。
脑部受伤:如分娩过程中婴儿脑部受伤,新生儿颅脑受伤或脑部感染、脑血管意外。
早产和胎儿发育不良:胎儿宫内感染,宫内生长缓慢,先天畸形。脑瘫的病因中一般新生儿体重少于2500克,脑瘫可能性大大增加(脑瘫儿童中约有40%的体重低于2500克)。
某些遗传病和新生儿核黄疸。
孕妇的原因:脑瘫的病因包括孕妇腹部外伤,孕妇先兆流产、产前出血,妊娠毒血症以及胎盘原因(胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良),还有孕妇的某些慢性疾病(高血压、肝炎、糖尿病、吸毒、药物过量等)。
引起脑性瘫痪的脑损伤为非进行性。
引起运动障碍的病变部位在脑部。
症状在婴儿期出现。
可合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。
除外进行性疾病所致的中枢性运动障碍及正常小儿暂时性运动发育迟缓。
产前。脑部先天分缺点,常因为妈妈在妊娠前期、怀孕头3个月时患风疹或别的病毒性感染所造成的。这些孩童通常一起有别的的先天分异常,如白内障、先天分心脏缺点(室间隔残缺)、耳聋和反应迟钝。长后代若有脑瘫,表明可能为先天分,如脑积水和小头变形所造成的,这就不属于产前要素。
产时。产时最多见的缘由为早产。临产时对胎儿颈部做牵引,能够使Galen大静脉开裂,导致偏瘫或四肢瘫。局部伤口可致痉挛性偏瘫,如难产时胎儿头部碰击于骶骨岬。母源性惊厥过程中胎儿可发作偏瘫。
产后。产后期间脑瘫最多见的缘由是脑炎、脑膜炎、伤口、血管意外和缺氧。在脑炎急性期间,运动功用缺点随着病变加重而发展。在急性期间后期,因脑安排内瘢痕病变添加而引发运动功用障碍。
当前对于脑瘫儿脑损伤早期康复筛查和干预己经有了一些深入的研究,脑瘫高危儿的早期筛查、诊断和干预是减轻患儿伤残,提高患儿生存质量重要的主要预防措施。
在干预中,要从社会、家庭和个人等多个角度进行教育策略的分析和讨论,必须把有机体当作一个整体或系统来研究,并且结合典型案例进行探讨,比如游戏是婴儿的本能,是生命运动的一种形式,训练时可以利用玩具、家中常用的物品或自制的玩具,创造丰富多彩的外界环境以及予以食物、玩具和家务活动等的刺激。让小儿感受到丰富多彩的外界环境,使孩子变得敏捷、适应能力强。