一、门静脉高压症的简介

二、门静脉高压症的原因

三、门静脉高压症的危害

四、门静脉高压症的高发人群

五、门静脉高压症的预防方法

门静脉高压症的简介

门静脉高压是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。大多数由肝硬化引起,少数继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及原因不明的其他因素。当门静脉血不能顺利通过肝脏回流入下腔静脉就会引起门静脉压力增高。表现为门-体静脉间交通支开放,大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入体循环,从而出现腹壁和食管静脉扩张、脾脏肿大和脾功能亢进、肝功能失代偿和腹水等。最为严重的是食管和胃连接处的静脉扩张,一旦破裂就会引起严重的急性上消化道出血危及生命。

门静脉高压症的原因

肝硬化;部分血长期滞留在门静脉系统中,因为门静脉压力和门静脉系统的血容量、门静脉系统的血管阻力是成正相关,任何原因造成的门静脉系统的血流量增多,都会引起门静脉高压;静脉系统的血管阻力增加也会引起门静脉高压;腐蚀学说;机械摩擦;肝性脑病的早期表现。

门静脉高压症的危害

肝硬化门脉高压治疗对于这个问题首先让我们了解一下什么是肝硬化门脉高压:肝硬化门脉高压高了怎么办?有什么危害吗?90%以上的门静脉高压症是由于肝炎后肝硬化引起的,按照门静脉血流受阻的部位,可分为肝内、肝前和肝后三型。门静脉高压症发生在门静脉血流受阻、血液淤滞时。门静脉压力增高后,临床表现为脾肿大、脾功能亢进,进而发生食管胃底静脉曲张、呕血和黑便以及腹水等症状。

肝硬化门脉高压症的临床表现门静脉高压症多见于中年男子,病情发展缓慢。症状因病因不同而有所差别,但主要是脾肿大、脾功能亢进、呕血和腹水。呕血(或黑便)曲张的食管、胃底静脉一旦破裂,立刻发生急性大出血,血色鲜红。

此外,肝硬化门脉高压异常还会导致更严重的肝昏迷,专家指出,肝硬化门脉高压症,由于肝功能损害引起凝血功能障碍,又由于脾功能亢进引起血小板数减少,因此出血不易自止。由于大出血引起肝组织严重缺氧,容易导致肝昏迷。首次大出血的死亡率可达25%;在第一次大出血后的1～2年内,约半数病人可以再次大出血。

门静脉高压症的高发人群

门静脉高压主要由各种肝硬化引起,在我国绝大多数是由肝炎后肝硬化所致,其次是血吸虫性肝硬化和酒精性肝硬化。本病多见于中年男性,病情发展缓慢。

门静脉高压症的预防方法

门静脉高压病人病情稳定而无明显其他并发症时,可根据以下原则综合治疗,以针对病因或相关因素治疗为主。治疗包括:休息、饮食、病因治疗,支持治疗、护肝、降酶、退黄治疗等。

降低门静脉压的药物治疗,药物治疗可降低门静脉及其曲张静脉压力,需要早期、持续和终身治疗以减少其并发症,降低病死率。用于降低门静脉压力的药物主要有三大类:血管收缩药物、血管扩张药物等。