小儿高血压(hypertension of childhood)是指小儿收缩压和(或)舒张压超过其所在年龄、性别的第95百分位。在第90~95百分位者为正常血压偏高。如仅有收缩压升高,称收缩期高血压;若仅有舒张压升高,则称舒张期高血压。 高血压是指全身体循环动脉压升高,是临床常见的全身血管性疾病。原发性高血压占成人高血压的90%,其患病率为5%~7%,与人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病等密切相关。儿童原发性高血压多见于青少年。
根据高血压的病因,分为原发性高血压和继发性高血压,小儿高血压80%以上为继发性高血压,原发性高血压又称高血压病,指病因未明且以高血压为主要表现的一种独立性疾病,与发病有关的因素有:
一、继发性高血压。小儿高血压继发于其他疾病者为继发性高血压,继发性高血压又称为症状性高血压,高血压的病因明确,是某种疾病的临床表现之一,继发性高血压是婴儿和儿童最常见的高血压,可呈急性或慢性过程,新生儿高血压与应用脐动脉导管和肾动脉栓塞有关,儿童高血压与肾脏疾病,主动脉缩窄,内分泌疾病或药物等有关。
二、原发性高血压。病因不明者为原发性高血压,与遗传、性格、饮食、肥胖等因素有关。
可并发高血压脑病,甚至出现高血压危象,心绞痛、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、肾功能不全等。
通常发生在10岁以上年长儿。
现在的儿童吃的好、吃的多,吃的高能量、高脂肪的食物更多,体重增长过快,偏高于正常的体重,儿童肥胖进而引发各种疾病,而高血压是其中一种。肥胖是高血压的一大诱因,家有肥胖儿童的家庭,家长要重视孩子的血压状况。
另外,家长在孩子的饮食要多用心,适当控制孩子饮食,让孩子少吃或不吃动物脂肪,多吃新鲜蔬菜水果,并督促孩子积极参加体育锻炼。
1、限制钠盐摄入量。每天食盐量限制在2~2。5克(钠摄入量2000毫克左右)。对于早期高血压病严格限制食盐是很有好处的。年轻人血压虽正常,但直系亲属中有患原发性高血压病的也以低盐饮食为好。
2、多吃含钾高的食物。钾可以缓冲钠的不良影响。
3、增加钙和镁的摄入。钙的摄入量每天应有800~1500毫克。经常食用海带、紫菜等含碘多的食品对防治高血压有益。
4、 营养合理,不可过量。体重超重可使血压升高,而高血压又可促进动脉硬化。