痉挛性脑瘫在临床上是指大脑发育不全而导致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱,也称大脑瘫痪,即我们平时所说的脑瘫,近年来由于产前护理、社会经济条件、环境以及母亲和婴儿所接受的产科和儿科的护理的改善而增长。
脑瘫可由产前、产时和产后各种原因引起。产前指从妊娠到分娩开始,产时指从分娩开始到婴儿娩出,产后指从分娩后到产后2.5~3年。有的婴儿脑部发育完全,髓鞘形成可达8岁水平。某些学者认为,产时应从分娩开始到诞生后7天,在此阶段,婴儿机体已和外环境取得平衡。绝大多数脑瘫发生于产中。
1、牙齿发育障碍:脑瘫患儿的牙齿质地疏松、易折,口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或者是不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水等。
2、语言障碍:脑瘫患儿会出现语言表达困难,发音不清或口吃等症状。
3、视听觉障碍:脑瘫患儿会出现内斜视及对声音的节奏辨别困难较为多见。
4、运动功能障碍:很多脑瘫患者的运动自我控制能力差,严重者双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身、坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。
5、智力障碍:智力正常的孩子约占有1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。
6、姿势障碍:各种姿势异常,姿势的稳定性差。如3个月仍不能头部竖直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃等。洗手时不易将拳头掰开等。
新生儿、儿童。
一、首先是孩子出生前
1、孕妇要积极进行早期产前检查,做好围产期保健,防止胎儿发生先天性疾病。
2、应戒除不良嗜好,如吸烟、饮酒,不能滥用麻醉剂、镇静剂等药物。
3、预防流感、风疹等病毒感染,不接触猫、狗等。
4、避免与放射线等有害、有毒物质接触及频繁的B超检查。
5、胎儿出生时,即分娩过程中。因分娩引起的胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的一个重要原因。应预防早产、难产。医护人员应认真细致地处理好分娩的各个环节,做好难产胎儿的各项处理。
6、胎儿出生后一个月内要加强护理、合理喂养,预防颅内感染、脑外伤等。
二、有下列情况的孕妇应尽早做产前检查
1、大龄孕妇(35岁以上)或男方50岁以上。
2、近亲结婚。
3、有不明原因的流产、早产、死胎及新生儿死亡史。
4、孕妇智力低下或双方近亲有癫痫、脑瘫及其它遗传病史。如果怀孕早期发现胎儿异常,应尽早终止妊娠。