慢性泪腺炎在临床上较急性泪腺炎普遍,常与全身感染有关。多为原发性,亦可由急性转变而来,病变多为双侧,上睑外上侧有一无疼痛之隆起,但可有触疼,肿物还可触及分叶状,伴有眼球向下内方移位,上转受限,而发生复视或导致上睑下垂表现。
主要病因:感染,穿通伤、烧伤,病灶转移等因素引起。
多为原发性,亦可由急性转变而来。经过缓慢,病变多为双侧,腺组织逐渐扩大使上睑外上侧有一无疼痛之隆起,但可有触疼,肿物还可触及分叶状,伴有眼球向下内方移位,上转受限,而发生复视或导致上睑下垂表现。
1、原发性
感染可能由结膜囊经泪腺腺管入侵或血源性。发病前可有上呼吸道感染,有时呈流行性,并伴有明显的全身症状。
2、继发性
有来自局部或全身者。
2.1、局部来源
穿通伤、烧伤,常引起局部化脓或坏死;睑板腺或结膜的葡萄球菌感染、睑腺炎、眶蜂窝织炎等均可直接扩散至泪腺。
2.2、病灶转移
远处化脓性病灶转移而来,如扁桃体炎、中耳炎、龋齿、肾盂肾炎等。
2.3、全身感染
如葡萄球菌所致的疖肿,链球菌所致的猩红热肺炎链球菌和大肠埃希杆菌感染,多为化脓性,一侧泪腺受累。
在泪腺和腮腺肿胀的慢性炎症时,并伴有结核、白血病、淋巴瘤、类肉瘤结节或葡萄膜炎、腮腺热,则称之为米古利兹综合征。
化脓性者若引流不畅,感染可能扩散入颅内,引起海绵窦栓塞或基底脑膜炎,炎症后泪腺组织萎缩过多,可使泪腺分泌减少,甚至引起海绵窦栓塞、基底脑膜炎、眼球运动障碍以及干燥性角结膜炎等。
任何年龄都可发病、全身感染的尤为多见。
1、经常锻炼身体,提高身体免疫力。
2、饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。
3、各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素,营养价值高。
4、避免过度视力疲劳。
5、用眼应以不觉疲倦为度,并注意正确的用眼姿势,距离、光源是否充足等。
6、每用眼一小时左右,让眼放松一下,如闭眼养神、走动、望天空或远方等,使眼得到休息。
7、尽量不要长时间在昏暗环境中阅读和工作。