一、卵巢妊娠的简介

二、卵巢妊娠的原因

三、卵巢妊娠的危害

四、卵巢妊娠的高发人群

五、卵巢妊娠的预防方法

卵巢妊娠的简介

卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内种植、生长发育,其后果是最终必然发生破裂而发生内出血,属罕见的异位妊娠。卵巢妊娠发病急,无特异性的症状能力和体征,威胁患者生命。近年异位妊娠发生率上升趋势明显。但文献上亦有报道其存活至足月妊娠终于获得足月活婴者。 巢妊娠分原发性和继发性两大类。原发性卵巢妊娠(又称卵泡内型 intrafollicular)被认为由于卵泡排卵失败而授精发生在早期黄体内所致;继发性者多为早期输卵管妊娠流产继发种植于卵巢表面而形成。

卵巢妊娠的原因

1、排卵出现障碍

导致这一现象的原因是:盆腔炎症引起卵巢周围炎和盆腔粘连,卵泡内压力降低,以及颗粒细胞及卵丘使卵子排出受到阻碍。

2、输卵管的功能受损

由于先天或其他原因,输卵管上皮的纤毛活动异常或者输卵管产生逆蠕动,致使受精卵的输送异常。

3、生殖系统

原始生殖细胞能交叉受精,形成畸胎瘤、原发性绒毛膜瘤等,这是在其形成始基卵泡以前,但用于解释卵巢妊娠似乎很难。

4、卵巢表面有利于受精卵种植

卵巢表面有内膜异位症病灶,这些情况有利于受精卵种植。

5、机会论学说

由于偶然的机会,有一个成熟卵子在卵巢内受精,或者精子偶然发现卵巢表面有一个成熟卵子而与之结合。

6、宫内节育器

宫内节育器改变了前列腺素的合成,使输卵管反蠕动增加,因此,使用宫内节育器者发生妊娠时,输卵管妊娠和卵巢妊娠的发生率就较未使用宫内节育器者为高。

7、辅助生育技术

如采用体外受精胚胎移植这些辅助生育技术所发生的异位妊娠中,一些是卵巢妊娠。

卵巢妊娠的危害

1、宫外孕的危害首先就表现为流产:完全性流产出血少,而不完全性流产,部分绒毛仍滞留于输卵管内,在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁,引起反复出血。由于输卵管肌层的收缩力差,不能关闭开放的血管,因而出血较多。

2、破裂:孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜,形成输卵管破裂。可伤及小动脉,引起急性出血,在这种情况下,机体自身的凝血机制已不能完成止血任务,如果不及时诊治,病人会发生失血性休克,以致死亡。这就是十分严重的宫外孕的危害了,虽然目前因宫外孕引起死亡病例在城市已少见,但在偏僻的山区或农村因就诊或抢救不及时而造成死亡的病例长年均有发生。

卵巢妊娠的高发人群

孕妇

卵巢妊娠的预防方法

1、加强宣传:加强防治性传播疾病的宣传教育和社会治理。

2、禁止吸烟:宣传吸烟的危害,禁止吸毒。

3、 注意饮食和营养,保证蛋白质的摄入。

4、预防感染:注意经期卫生,预防感染,抵抗力低时,尽量少去公共场所,注意保暖预防感冒,经常保持外阴部清洁,防止病菌感染。放置宫内避孕器施行人工流产等宫腔操作时要严格遵守操作常规及防止感染措施,这是至关重要的。

5、及时排查:在使用诱发排泄药物后,疑为早孕时或助孕成功后,要及时排除异位妊娠和复合妊娠。

6、定期随访,出院后一个月或月经干净后再来院检查及复测B超。

7、做好避孕:如已生育的病人,B超提示痞块消失,随访结束后,可行房事。如未生育的病人,准备再次妊娠者,则需要B超提示痞块消失后,再做输卵管通液,双侧输卵管通畅后方能妊娠。

8、宫外孕手术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;多吃新鲜蔬菜、水果。如此,也有利于防止便秘。

9、彻底治疗:盆腔软组织感染,要及早治疗应一次性彻底治愈。