子宫内膜增生症实际上不是一个毛病,而是一组以子宫内膜腺体异常增生为主要表现的疾病。具体地讲,包括子宫内膜单纯性增生(也叫子宫内膜简单性增生)、子宫内膜复杂性增生和子宫内膜不典型性增生。
子宫内膜增生症的发生率还是相当高的。每10,0000名妇女中,大约有133名会受内膜增生症的困扰。高发年龄在50-54岁之间,但是,近年来发病年龄逐步降低,甚至很多年轻的还没结婚生子的女性都有可能发生子宫内膜增生症。
1、内分泌功能性肿瘤
内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤,内分泌功能性肿瘤的占7.5%。垂体腺的促性腺功能不正常,卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。
2、子宫内膜单纯增生
子宫内膜增厚的原因是病变的子宫稍大,内膜明显增厚,有时呈弥漫息肉状。刮宫物量较大,可混有红色光滑的息肉状组织。镜下病变呈弥漫性,累及内膜的功能层与基底层,由于间质与腺体同时增生而不表现出腺体拥挤。腺体大小不一,轮廓较平滑。腺上皮细胞的形态与正常的晚增殖期相似,不具有异型性。
3、肥胖
在肥胖妇女,肾上腺分泌的雄烯二酮,经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮;脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平越高,因而造成持续性雌激素的影响。
1、衰老
根据临床上的研究来看,子宫内膜增厚跟女性朋友体内所分泌出的激素水平有一定的关系,而且引起子宫内膜增生的主要原因便是内分泌失调。因此,在女性朋友患上子宫内密增厚的时候,患者会出现很多的不良反应,比如呕吐和恶心以及头晕等,都是这种疾病比较常见的症状。而且子宫内膜增厚还会令女性脸上长斑,并使她们的皮肤越来越暗黄。
2、不孕
其次,在女性朋友来月经的期间,很容易就会引起痛经的情况。而且在卵巢周期时很容易就会产生出卵子并分泌出雌孕激素,从而使子宫内膜的血运增强,从而出现子宫内膜增厚的情况,随着子宫内膜的增生,会使患者出现受精卵不易着床的情况,从而会给女性朋友带来不孕不育的情况。因此,必须要积极治疗。
3、出血
最后,在临床上,子宫内膜增厚非常常见的症状是出现不规则的阴道流血现象。因为一些不正常的子宫内膜增厚的问题很容易就引起卵巢排卵上的障碍,从而会使患者出现功能性子宫出血的情况。如果患者出血的情况太过严重的话,还有可能会引起休克。
1、肥胖
子宫内膜癌患者中约有80%超过正常平均体重的10%。肥胖是内分泌不平衡的表现,机体大量的脂肪增加了雌激素的储存,脂肪还利于雄激素芳香化,增加血中雌激素含量,导致子宫内膜增生甚至癌变。
2、不育不孕
随着分娩次数的增多,危险性下降。因长期不排卵所引起的不孕者与生过一胎的女性相比,较易患此病。患有多囊卵巢症的患者也由于同样的原因容易得此病。
3、月经失调、初潮年龄早或延迟绝经者
在绝经前一段时间里,往往是处于无排卵状态,雌激素无孕激素对抗、子宫内膜增生改变所致。
4、与饮食习惯有关
摄入脂肪及油类多者发生子宫内膜癌的相对危险性增加,而蔬菜和水果具有保护作用,使相对危险性下降。高脂肪有储存雌激素功能,将导致子宫内膜发生增生甚至转化成癌变。
1、要避免宫颈手术如电烙、激光、冷冻、锥切、修补等均应在行经后短期内进行,使宫颈伤口能在下次行经前基本愈合,以防经血中的内膜在创面上种植。
2、经期尽量避免过度或过强的体育、舞蹈活动或其他体力劳动,以防止剧烈的体位和腹压变化可能引起的经血逆流。
3、经期避免性生活,避免行盆腔内诊检查,避免在刮宫手术后当月进行子宫碘油造影或输卵管通液等宫内操作,以免脱落的子宫内膜经输卵管进入盆腔。
4、尽量避免在孕中期作剖宫取胎术。手术时应用纱布垫保护好子宫切口周围手术野,缝合子宫时,缝针避免穿过子宫内膜层,关闭腹腔后用生理盐水反复冲洗腹壁切口,以防内膜碎片种植。
5、尽量不要去打胎或进行其他宫腔内操作,以防宫腔内容物、蜕膜碎片经输卵管逆流入腹腔而种植。长期放环后疑有子宫内膜异位症者,应取环改用其他避孕措施。