囊虫病是严重危害人民健康的人兽共患性寄生虫病。其分布在中国27个省(市、自治区),东北、华北、西北、西南等地区发病率较高,全国约有200万~300万囊虫病患者。囊虫病是猪肉绦虫的幼虫寄生人体各组织如脑、眼睛等所引起的疾病。侵犯脑部最常见,其他可寄生于皮下组织、肌肉及眼部等。绦虫病患者是惟一传染源,青壮年发病率高。囊尾蚴的寿命可长达十数年,因此要做到早期诊断、早期治疗、减少并发症的发生。
1、脑囊虫病
猪绦虫的幼虫经血循环播散,多寄生于脑的大脑中动脉供应区,如额、顶叶。根据病灶分布部位和临床特点可分为四型:1.1、脑实质型:囊虫结节散布脑实质内,灰质较白质为多。一般在活虫的周围组织反应较小,死虫的周围炎症反应较大,并有程度不等的纤维组织增生。邻近脑组织往往有水肿和反应性星形细胞增生,从而引起神经系统功能障碍。1.2、脑室型,囊虫结节寄生于脑室系统内,以第四脑室最多见。结节游离于脑室内或粘附于脑室壁,引起脑脊液循环梗阻而致脑积水和颅内压增高。1.3、脑底型:囊虫结节位于脑底池内,常成串或多发,引起颅底蛛网膜炎和粘连而产生颅神经麻痹、交通性脑积水等症状。/1.4、脊髓型:多发于胸段脊髓,髓内或髓外均可发生。
2、眼囊虫病
其发病途径系因患者食入含有未经杀死的绦虫虫卵的猪肉后,绦虫卵的外壳经十二指肠液的消化,六钩蚴虫钻入肠壁随血液循环散布全身在组织内沉着并形成囊尾蚴。猪囊尾蚴可寄生于眼的任何部位,其中以玻璃体内最为多见。
3、肌肉与皮下组织囊虫病
猪绦虫通过污染食物和自家感染使虫卵进入人肠道后,卵内的六钩蚴即脱壳而出,穿过肠壁进入血流,猪囊尾蚴可寄生于在人体皮下组织的囊虫病,而引起肌肉与皮下组织囊虫病。
1、皮下及肌肉囊尾蚴病:
感染轻时可无症状。寄生数量多时,可自觉肌肉酸痛无力,发胀、麻木或呈假性肌胎大症等。
2、脑囊尾蚴病
癫痫发作,颅内压增高,精神症状是脑囊尾蚴病的三大主要症状,神经疾患和脑血流障碍症状如记忆力减退,视力下降及精神症状,其他可有头痛头晕、呕吐、神志不清、失语、肢麻、局部抽搐、听力障碍、精神障碍、痴呆、偏瘫和失明等。也常并发基底部动脉炎引起缺血性脑血管病。
3、眼囊尾蚴病:
症状轻者表现为视力障碍,常可见虫体蠕动,重者可失明。有时出现视神经乳头水肿、视神经萎缩等。囊尾蚴死亡时,可造成玻璃体混浊、视网膜脱离、视神经萎缩,并发白内障,继发青光眼等终致眼球萎缩而失明。
生食猪肉习惯者多见,发病年龄以青年为最多,小儿受染者也不少。
1、治疗病人
在普查的基础上及时为患者驱虫治疗。猪带绦虫病 <http://jbk.39.net/tcb/>患者是本病的惟一传染源,故患者的彻底驱虫治疗不但可预防他人感染,亦可避免自身感染,而且使猪的囊尾蚴病发病率下降。
2、管理厕所猪圈
发动群众管好厕所、建圈养猪,控制人畜互相感染。
3、注意个人卫生
必须大力宣传本病的危害性,革除不良习惯,不吃生肉,饭前便后洗手,以防误食虫卵。烹调务必将肉煮熟。肉中的囊尾蚴在54℃经5分钟即可被杀死,切生熟肉刀和砧板要分开。
4、加强肉类检查
搞好城乡肉品的卫生检查,尤其要加强农贸市场上个体商贩出售的肉类检验,在供应市场前,肉类必须经过严格的检查和处理。猪肉在-12~-13℃环境中,经12小时,其中囊尾蚴可全部被杀死。
在防治中要加强领导,农、牧、卫生、商业部门密切配合,狠抓综合性措施的落实,切实做到防治见效。