一、甲癣的简介

二、甲癣的原因

三、甲癣的危害

四、甲癣的高发人群

五、甲癣的预防方法

甲癣的简介

甲癣,俗称“灰指甲”,是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。甲真菌常见二型:真菌性白甲(浅表性白色甲真菌病),此型病损局限于甲面一片或其尖端;甲下真菌病,又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型,此型病变从甲的两侧或远端开始,继而甲板下发生感染。

甲癣的原因

甲真菌病仍以皮肤癣菌最常见,约为77.6%,以红色毛癣菌为主(85%),其次为须癣毛癣菌(12%)、絮状表皮癣菌(2%～3%)。其分解的角蛋白,产生侵袭性酶并入侵和破坏正常组织,导致原发性甲感染。继发性甲感染发生于其他因素损害甲后,多由无分解角蛋白能力的酵母菌和真菌引起。酵母菌中,以念珠菌属为主约占20%左右,其他真菌主要有青霉属和曲霉属,还有白地霉、帚霉属及毛霉属、柱顶孢霉等。有人提出,该病是一种角蛋白变异有关的常染色体显性遗传疾病,部分人群有此遗传素质。

甲癣的危害

甲癣的患甲暴露于外,一旦受到各种外伤,细菌易于长驱直人,从而引发甲沟炎、甲床炎、手指脓皮病等并发症。

甲癣的高发人群

尚不明确。

甲癣的预防方法

1、一级预防

1.1要注意个人卫生,养成勤洗手、洗脚、修剪指(趾)甲的良好卫生习惯。足汗较多的人应穿较透气的鞋子,并可搽足粉,以保持足部干燥,或穿防霉鞋、袜。

1.2已患有体股癣或手足癣者应积极治疗,直到完全痊愈,避免交叉感染。

1.3不要养成搓足、抠脚的习惯,尤其对患有足癣的患者更应如此。

1.4对患有手足癣者,为防止指(趾)甲癣的感染,可在指(趾)甲上涂搽30%冰醋酸溶液,每周2～3次。

2、二级预防

甲癣的治疗应与并发的手足癣同时治疗,并需长期耐心地治疗。甲癣活动真菌藏于甲后端深处,一般外搽的药物抵达不到患处,故难于治愈。若将其上面的保持层(坏甲)除去,尔后再外用抗真菌药物,则药物易到达患处。

2.1一般每天可用快刀片将病甲变脆部分削、刮除,不让其出血或致痛为止,然后外搽30%冰醋酸溶液或5%碘酊,直到稍有痛感,说明药已到达底层,每月用药1～2次,连续数月,直到病甲除尽,正常新生甲完全长出为止。

2.2亦可用10%冰醋溶液浸泡,每天数次,但效果可能稍慢一些。

2.3拔甲疗法:用30%～40%尿素硬膏贴在病甲上,每4～5天更换一次,病甲可以逐渐软化,甲板与甲床分离,使易于拔除。若不成功,可重复用药;用水杨酸乳酸软膏代替尿素硬膏;局麻下手术拔甲,必要时可用凡士林纱布包扎伤口,1周后先涂3%水杨酸软膏,以后逐渐增高浓度,最后用复方苯甲酸软膏和碘酊交替外搽,直至新甲长出为止。