黑舌又称黑毛舌、毛舌。系丝状乳头过度增生,其角化部分不脱落而形成绒毛状苔,呈黑色、青黑色或褐色故名。舌面敷有黑色或黄褐色毛,故称毛舌,此为丝状乳头缠绕了真菌丝以及其上皮细胞角化所形成.
毛舌是丝状乳头过长形成,呈黑色或黑褐色,主要位于舌体背中部和后部。
病因未明。可分为真性和假性两种,前者为发育异常,后者有人认为与真菌感染有关。此外,亦可与梅毒、消化不良伴发。吸烟后烟草分解物长期吸收或口服青霉素,外涂有色物质及化学药品,如鞣酸、硝酸银等均可使丝状乳头变黑。也可与抗生素的广泛使用有关。
多见于口腔卫生不良,长期应用抗生素,过度吸烟以及头颈癌广泛放疗后的患者。可能由于改变了口腔内的正常环境,使丝状乳头过长或影响正常脱落而致,其黑色可能由于唾液成分的改变,黑根霉菌孢子产生的黑色素污染所致。
中医认为,本病多因肥胖之人,内蕴湿热,复感毒邪,表里相搏而形成本病。
按照中医学的观点,黑色属于肾脏的脏器颜色,其在五味里面属于咸味。舌头的黑色提示有肾气不足,造成肾脏的营养无法吸收,从而作用于心脏(属火),故在心脏的开窍器官(舌)上表现出来。通常伴有肾虚以及肾脏结石等病症,故应行泌尿系统的B超检查。
肥胖者男性比女性多见。见于久病衰弱或长期使用广谱抗生素的病人。
本病病因未明。可分为真性和假性两种,前者为发育异常,后者有人认为与真菌感染有关。此外,亦可与梅毒、消化不良伴发,故预防应从病医学着手进行,如经常清除口腔以减少真菌的感染,同时避免过度的吸烟、饮茶,也可以减少本病的发作。对于果胶铋等含铋的药物造成的黑舌停用药物即可缓解。
找出病因,除去致病因素,如戒烟、酒,少吃带色素的食物,更换可疑的药物,保持好口腔卫生。可用牙刷刷洗毛舌区,去除霉菌及角化伸长的乳头,但要防止剪去过多而出血。
加强口腔卫生,停止呼吸及禁食可疑食物或药物。如有霉菌感染可口含制霉菌素或混悬液涂用。