1、哪些疾病引起输卵管堵塞
妇科炎症引发的堵塞:比如阴道炎和盆腔炎还有输卵管炎等,如果这些妇科炎症没能及时治疗,就会使输卵管充血水肿、会变粗和变硬直至会出现堵塞,最终会造成输卵管堵塞。
人工流产引发的堵塞:人工流产手术是造成女性患有输卵管堵塞常见的原因之一。在进行人流手术时,因机械刺激和操作不当,或是出现了流产不全等方面的原因,常常都会造成女性继发各种炎症感染,最终就会引发输卵管堵塞。
不洁的房事引起的堵塞:患者常常都会因不洁房事感染各种疾病,比如妇科疾病等,这些病症都可能会继发输卵管炎症,因此就会导致不同程度地输卵管堵塞。
2、输卵管堵塞有什么类型
输卵管通而不畅
输卵管通而不畅是病情最轻的一个类型,主要病因包括3个方面,即由于输卵管内的碎屑、脱落细胞、血块等物质造成的堵塞现象;生理原因导致的输卵管过于纤细弯曲;输卵管与盆腔壁及其邻近器官发生粘连而牵拉输卵管,造成输卵管的堵塞。治疗此类输卵管堵塞主要以腹腔镜疏通治疗为主,疗效较好。
输卵管闭塞不通
较输卵管通而不畅,输卵管闭塞不通的病情较为严重。虽然输卵管出现闭塞,但输卵管本身大多是正常的,可通过宫腔和腹腔的联合手术,对输卵管进行疏通或24小时置管。术中如有输卵管积水现象,可在其上开口,放出液体并翻转缝合。宫腔和腹腔的联合手术在治疗输卵管闭塞不通方面被临床广泛应用,其手术效果较好,成功率高达90%以上。
输卵管完全不通且病损严重
输卵管完全不通且病损严重是输卵管堵塞最为严重的一个类型,大多由病情延误治疗或输卵管结核感染所致,是造成女性不孕的一个主要病因,即使输卵管疏通成功,患者也很难自然受孕。
3、输卵管堵塞的症状
不孕:输卵管是起到运送精子,拾取卵子以及把受精卵运送到子宫的作用,当输卵管感染严重时,就会形成阻塞,阻碍精子和受精卵的通行,导致不孕。
痛经:输卵管长期炎症就会造成盆腔充血,从而引起淤血性痛经。月经前加重,月经潮后,自行消失。
月经不调:输卵管与卵巢相邻,当输卵管的炎症波及卵巢时,就会使卵巢的功能产生障碍,而导致月经不调。通常表现为月经流血量增加,经期过长。
其他:如白带增多、性交疼痛、全身乏力、精神抑郁等症状。
1、手术治疗:对保守治疗输卵管堵塞无效者,可对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大,术后恢复慢。
2、输卵管通液术:从月经干净3天后可以进行。将庆大霉素16万单位,2普鲁卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中,经输卵管通液导管注入宫腔。隔日1次,至排卵期前停止治疗输卵管堵塞。可连续治疗2~3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用,但疗效差,假阳性率高。
3、输卵管介入复通术:对于输卵管间质部及峡部的输卵管堵塞,应首选择经X线的输卵管介入复通术,若复通失败,行试管婴儿治疗。由于一般情况下经X线的输卵管介入复通术往往只有一次机会,所以经治医生一定要这样一个观念,那就是做好做细每一个介入治疗环节的细节,以最大程度来满足患者实现自然受孕的机会与愿望。
卵泡期药
用穿山甲、生牡蛎、肉桂、红花、桃仁、橘络、元胡、丹皮、赤芍、党参、何首乌。自月经来潮连服12天。肝郁血阻者加青皮、沉香;痰浊壅塞者加制半夏、苍术;肾虚夹瘀者夹胎盘粉、淫羊藿;湿热闭遏者夹薏苡、黄柏等。
排卵期及黄体形成期
药用菟丝子、当归、杜仲、白芍、川断、黄精、枸杞、山药、香附、阿胶。本方服至月经复潮。肝郁血阻者加逍遥散;痰浊壅塞者加健脾丸;肾虚夹瘀者加乌鸡白凤丸;湿热闭遏者加白带丸。
气虚血瘀型
用炙升麻、党参、陈皮、青皮、赤芍、白芍、紫丹参各12克,柴胡9克,炙黄芪15克,当归、红花、三棱、莪术各6克。
气滞血瘀型
用党参、炒白术、青皮、陈皮、制香附、川郁金、赤芍、白芍、小茴香各12克,柴胡9克,三棱、莪术、当归、红花各6克。
气阴两虚伴血瘀型
用炙升麻、柴胡、党参、炙龟板、制香附、赤芍、白芍、各12克,炙黄芪15克,熟地9克,当归、红花三棱莪术各6克。部分患者配合中药热敷或做理疗,对存在的妇科疾病同时进行相应治疗。经治2—21月后,均宫内妊娠,其中32例已正常分娩。