一、哪些情况需要和宫外孕做好鉴别检查

二、宫外孕有哪些征兆

三、怎么判断到底是宫外孕还是流产

哪些情况需要和宫外孕做好鉴别检查

1、哪些情况需要和宫外孕做好鉴别检查

1.1、腹腔肿块

妇科腹腔肿块以卵巢肿瘤多见,肿瘤生长比腹腔妊娠缓慢,无停经及妊娠反应史。无胎动感,一般无腹痛,腹部检查无胎儿形体感,无胎心音。妇科检查子宫大小正常,附件一侧肿块多为囊性。B型超声波及腹部线检查可区分。

1.2、宫内妊娠

腹腔发生宫外孕应与宫内妊娠鉴别。宫内妊娠一般说来子宫大小与停经月份相符,除妊娠反应外无其他不适感,妊娠18—20周开始有胎动,腹部检查子宫轮廓清晰,胎体包裹于子宫内,胎位、胎心清楚,阴道检查子宫颈软,宫旁触不到另一子宫,临产后宫颈口逐渐开放,B型超声波检查可见正常妊娠特征,子宫轮廓内。

宫内妊娠在平片上可见胎儿四周有厚层软组织影包围,代表子宫壁,在质量优良的X线片上是可以识别的。腹腔妊娠时,胎儿位于子,宫之外,胎儿四周只有薄层羊膜囊包绕,胎儿和母体腹壁之间没有子宫壁,看不见此软组织阴影。

2、宫外孕一般在什么情况下会发生

现在的女性总是反复性的做人流,频繁地做人流,会导致子宫内创伤,容易引起炎症,这样会使胚胎不易在子宫内着床,就会转移到别的地方安家落户。

生活习惯不好的女性也是容易得宫外孕之一,长期喝酒,抽烟,特别是大量喝酒的女性,其输卵管腔容易发生狭窄,纤毛摆动功能低下,输卵管壁的蠕动性也差,也不利于受精卵到子宫去安家落户。

大家都知道输卵管是传送精子和卵子结合的,如果当输卵管出现炎症时,可使输卵管的粘膜壁粘连,这样会导致输卵管粘膜破坏,上皮纤毛缺失,输卵管周围粘连,使管腔变的狭窄,甚至管形扭曲等,影响输卵管的正常运送受精卵的功能,造成受精卵无法送回子宫腔内着床。

3、确诊宫外孕要做什么检查

3.1、妇科检查:重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。

3.2、宫颈刮片细胞学检查:为妇科常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。

3.3、阴道镜检查:常用的宫颈炎的检查方法,这种方法能迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,能显着提高活检的准确率。

3.4、碘试验和肉眼观察方法:这种方法既简单又廉价,至少可检出2/3的病变。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。

3.5、宫颈活体组织的病理检查:这是确诊宫颈癌的依据,主要用于诊断重度宫颈炎患者。

宫外孕有哪些征兆

1、停经:多数宫外孕的病人在发病前有短暂的停经史,大多6～8周左右,同时有早孕反应,如恶心、呕吐等,妊娠试验可阳性。

2、不规则阴道流血:典型出血为量少、色暗红,有的患者还可能出现无阴道流血。

3、腹痛:其发生率在95%,为宫外孕患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。

4、肩膀痛:很多疾病都有疼痛和出血的表现,但肩部疼痛,尤其是在躺下的时候出现肩部疼痛,就是宫外孕的红色信号了,应该立即到医院就诊。肩膀的疼痛是因为腹腔内出血后刺激走向肩部的神经引起的。

5、其它:内出血多者可出现贫血、肛门坠胀、头晕、昏厥或休克

怎么判断到底是宫外孕还是流产

生化妊娠一般也是有流血的这个情况,但是很多时候大家都把它当做月经而忽略掉了,这个是受精卵没有着床成功引起的。你用早孕试纸就可以测出来。往往精卵结合了,有分泌了,受精卵还要回的子宫里着床,生化妊娠就是结合了,但是没有回到子宫里着床,或者是回来了,没有着上床,然后就随着月经流走了这种情况叫生化妊娠。

如果你现在是单纯的阴道出血,也可能是先兆流产。虽然只要出血经常被认为是流产的前奏,但是一般来讲孕期的前三个月出现阴道出血现象是很正常的。很多孕妇都遇到过。包括我自己。不过,如果是阴道出血小腹还着疼的话,这就需要你自己特别注意了,因为那可能是多半流产。