1、盆腔炎能做腹腔镜吗
如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
2、盆腔炎要做什么检查
超声波检查
主要是b型或灰阶超声扫描、摄片,这一盆腔炎检查技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在b型超声影像中显示出特征。
身体检查
患者呈急性病容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛。盆腔炎病变蔓延至腹腔时,腹膜刺激征阳性,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱或消失。
腹腔镜检查
如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
3、盆腔炎检查注意事项
应将在宫颈口、后穹窿穿刺或腹腔镜检查所取得的分泌物作细菌涂片及培养(包括厌氧菌培养)检查,并作药敏试验以期能较准确地了解致病的病原体,采取针对性措施。
如有可能,应常规作超声检查以了解盆腔内有无包块。如有,须定其性质(是否脓肿)。
询问病史时应注意了解患者是否带有宫内避孕器,并了解其性生活史,有无过频及乱交情况。
单凭病史症状与体征并不一定能肯定盆腔炎的存在。纵能基本肯定,尚需进一步明确炎症的性质。
症状一:下腹坠痛慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。
症状二:月经失调早期因子宫内膜充血及溃疡,可有月经过多。多数患者就诊时患病已久,子宫内膜已遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。
症状三:不孕由于输卵管粘膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;或由于输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏,输卵管僵硬、蠕动受限,丧失其运输功能,也不能受孕,故绝大多数患者为不孕。
症状四:全身症状盆腔炎都有哪些症状?多不明显,有时仅有低热,易感疲倦。由于病程时间较长,部分患者可出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。
好朋友“来的时候不注意经期卫生的女性。盆浴、游泳,月经期过性生活或不洁性生活等都会给细菌提供逆行感染的机会,使细菌乘机而入。让”炎粉“猖獗。
阑尾炎患者。邻近器官的炎症蔓延。最常见的是阑尾炎,可以通过直接蔓延引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎、阴道炎时,病原菌也可沿生殖道黏膜上行蔓延或通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
产妇。细菌可在分娩、手术操作或产褥期时感染侵入生殖器官,继而蔓延到整个盆腔,引起炎症。这是盆腔炎的发病人群中所占比率最高的。
开刀的女性。妇科手术后感染,如做人工终止妊娠手术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术等,因消毒不严格而感染,也有患者手术后不注意遵守医嘱,有性生活,同样可以使细菌上行感染,让”炎粉“迷上你。