可通过悬滴法进行检查,玻璃片上加一滴温生理盐水,取阴道后穹窿处分泌物少许,滴入玻璃片上的盐水中混匀,即刻在低倍显微镜下找滴虫。如临床高度怀疑有滴虫,而多次悬滴液镜检阴性,可作阴道分泌物涂片染色法。
其次,可通过涂片染色法,将分泌物涂在玻璃片上,待自然干燥后,用不同染液染色,不仅能看到滴虫,还能看到并存的细菌、念珠菌和癌细胞,借以排除其它病理变化。吖啶橙染色,需要用荧光显微镜检查,灵敏性较其它方法高。
然后,培养法,阴道分泌物涂片可见大量白细胞而未能从镜下检出滴虫者,可采用培养法。采集分泌物前24-48小时应避免性交、阴道冲洗或局部用药,且不宜行双合诊检查,窥阴器不涂抹润滑剂。近来开始运用荧光标记单克隆抗体检测、酶联免疫吸附法和多克隆抗体乳胶凝集法诊断,敏感度为76%-95%不等。
滴虫性阴道炎的特征包括性交痛,有时还会出血,后期会发生滴虫性尿道炎、膀胱炎,甚至上行感染导致肾盂肾炎,继而出现尿频、尿急、尿痛和腰痛等症状。
生殖器如阴唇、会阴、肛门周围有烧灼感或奇痒,犹如小虫子在爬,奇痒难耐,搔抓后引起局部皮肤发炎。
外阴搔痒(主要部位为阴道口及外阴)或有灼热,疼痛(性交疼痛)等。如尿道口有感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。
阴道分泌物增多,呈灰黄色稀薄泡沫状,若有其他细菌合并感染则排出物呈脓性,可有臭味。阴道及宫颈粘膜充血,阴道壁、宫颈见散在红斑点,粘膜乳头增生呈杨梅状。
3.1、由于滴虫能吞噬精子,可引起不孕症,影响生活质量。
3.2、可并发滴虫性尿道炎、膀胱炎、肾盂炎。
3.3、滴虫性阴道炎的危害主要主要是会令人难受及疼痛。
3.4、阴道毛滴虫长期存在于阴道内,消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成,不仅破坏阴道的弱酸性环境,还有可能引起阴道细胞发育异常,诱发癌前期病变。
3.5、如果滴虫性阴道炎不及时治疗,有可能会可并发滴虫性尿道炎、膀胱炎、肾盂炎等其他炎症,滴虫感染对孕产妇可能有不利影响。
1、阴道上药
灭滴灵阴道泡腾片或灭滴灵片1片阴道上药,于每晚冲洗阴道后使用,10天为1疗程。
2、中药外洗
使用清热解毒,杀虫止痒的中草药煎汤外洗,可以明显地缓解因滴虫感染引起的外阴炎症,尤其适用于急性滴虫性阴道炎。中西医结合治疗滴虫性阴道炎有很好的疗效。
3、改变阴道酸碱度
滴虫适合生长的pH为5.5~6,因此使用醋酸洗必泰溶液冲洗阴道,可以降低阴道pH值,抑制滴虫生长。从而达到治疗滴虫性阴道炎的效果。
4、一般治疗
治疗滴虫性阴道炎期间要保持外阴清洁,以防继发细菌感染,每日清洗外阴,换洗内裤并消毒;急性期不要进食辛辣之品及饮酒;禁止性生活,滴虫性阴道炎的配偶需要一起治疗。
5、口服用药
由于滴虫不仅寄存于阴道内,还有可能潜藏在泌尿道下段、前庭大腺和宫颈腺体内,这种情况单靠局部上药无法起到治疗作用,因此还需要口服灭滴灵。同时,男方在一起接受治疗滴虫性阴道炎时,主要也是依靠口服灭滴灵。
1、禁止食用辛辣厚味的刺激性食品,如酒、辣椒、油腻食物等,以免化湿生热。比较好的食物是小米粥、荞麦粥、绿豆汤、新鲜蔬菜、水果等,这些食物对疾病的调养很有好处。
2、治疗期间应每天换内裤,换下的内裤要煮沸5分钟洗净晾干再用。
3、治疗期间应避免性交(丈夫也应同时治疗),在疾病未彻底治愈前应采用避孕套避孕。
4、复查,本病易于月经后、流产、正常生产后复发,故在每一疗程后均应复查,阴性者仍应继续治疗1个疗程,连续3个月检查阴性者方为治愈。