在临床上,对于宫颈炎的症状,作为患者或是有健康意识的女性,应该了解的不少,但外阴瘙痒确实是宫颈炎的症状,从临床表现来看,绝大多数宫颈炎患者是因外阴瘙痒、白带增多而就诊,可见,外阴瘙痒是宫颈炎的典型症状。
宫颈炎为什么会出现外阴瘙痒这其实是因为患者脓性白带增多所致,专家进一步指出到,白带异常常常会刺激外阴皮肤,因为炎症的刺激,就极容易诱发外阴瘙痒症状。这也是为什么绝大多数宫颈炎患者会出现外阴瘙痒的主要原因。
慢性宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。由于病原菌引起的炎症的程度不同,而白带的性质、量、色及气味也不同。一般感染,白带呈白色粘液状。如为乳白色,块状或豆渣状则多为念珠菌感染。有恶臭则多为厌氧菌感染。有息肉形成,患者出现性交出血或白带带血。如病变加重,向盆腔结缔组织扩散,可引起腰骶部痛,下腹部坠痛。
粘稠脓性白带不利于精子穿透,可导致不孕症。炎症可蔓延至膀胱,产生泌尿系统的症状如尿痛、尿频等。妇科检查可见宫颈肥大,不同程度的糜烂,宫颈裂伤,宫颈息肉等。子宫颈黏稠脓性分泌物不利于精子穿过,可造成不孕。妇科检查时可见子宫颈有不同程度糜烂、肥大、充血、水肿,有时质较硬,有时可见息肉、裂伤及宫颈腺囊肿。
若经显微镜检查阴道分泌物白细胞增多,且出现两个诊断性体征,则可初步诊断为宫颈炎。宫颈炎症诊断后,需进一步做衣原体及淋病奈瑟菌的检测。
具备一个或两个同时具备的特征性体征:于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上,肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物;用棉拭子擦拭宫颈管时,容易诱发宫颈管内出血。
白细胞检测:可检测宫颈管分泌物或阴道分泌物中的白细胞,后者需排除引起白细胞增高的阴道炎症。宫颈管脓性分泌物图片作革兰染色,中性粒细胞>30/高倍视野;阴道分泌物湿片检查白细胞>10/高倍视野。
病原体检测:应做淋病奈瑟菌和衣原体的检测,以及有无细菌性阴道病及滴虫阴道炎。
1、影响夫妻性生活
严重的宫颈炎会导致夫妻生活时出现的剧烈疼痛或出血症状,会使女性对夫妻生活产生厌恶感,从而严重影响夫妻感情。
2、诱发宫颈癌
据统计,有宫颈炎的妇女,其宫颈癌发病率比没有宫颈炎的妇女高10倍。
3、诱发流产
长期的宫颈炎症会使宫颈组织变化,弹性下降,使产程不顺利。
4、影响受孕
患上宫颈炎时宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕,甚至导致不孕。
5、引发多种并发症
宫颈炎后,病原体可上行感染造成子宫内膜炎,可通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎。此外,还可引发宫颈息肉、外翻及囊肿等病症。
宫颈炎的治疗主要为抗生素药物治疗。急性宫颈炎一般用药七天即可治愈,而慢性的则需要冷冻、激光等物理治疗。如果出现白带异常、腰骶部疼痛要及时就诊,避免急性变慢性。
在排除恶性病变及控制特殊性或非特殊性感染后,慢性宫颈炎以局部治疗为主,使糜烂柱状上皮坏死、脱落后,为新生的鳞状上皮覆盖。
药物治疗:包括局部阴道灌洗及局部上药。灌洗可用1:5000高锰酸钾溶液、1:1000新洁尔灭溶液或1%醋酸溶液。
物理疗法:包括电凝法、冷冻疗法和激光疗法。物理疗法的治疗时间应在月经干净后3-7天内进行,有急性生殖器炎症时禁用。