1.1、月经异常
月经过多:周期规则,但经量过多或经期延长;月经频发:周期规则,但短于21日;
无排卵功血的月经异常主要表现为月经周期、经期、经量的异常。周期不规则的方式,有时先为周期明显缩短,继之阴道不规则出血;有时先有数周或数月停经,然后发生阴道不规则流血;有时一开始即为阴道不规则流血;也可表现为类似正常月经的周期性出血,经期长达10余天,甚至数月,或出血量多势急,或出血时多时少,淋漓不净。
有排卵功血的月经异常主要为月经周期缩短,即月经频发,可表现为经前数日先少量出血后正式月经来潮。
1.2、身体虚弱
头晕、乏力、易疲倦、心慌、气短、浮肿、食欲下降、失眠等。
2.1、阴道肿瘤
阴道壁肿瘤,如阴道癌,但一般出血量不多;阴道损伤、阴道异物也可引起出血;绝经后女性阴道壁很薄,性生活损伤可导致出血。
2.2、子宫颈肿瘤
宫颈癌也可以引起出血,开始为接触性出血,以后可发展为少量不规则阴道出血,晚期出血量增多,甚至大出血。
2.3、子宫病变
急性子宫内膜炎由于子宫内膜充血、水肿,重者月经量过多,或阴道出血淋漓不止;慢性子宫内膜炎患者经量增多或经期延长,或阴道不规则出血;另外,子宫内膜结核也引起阴道不规则出血。
2.4、宫腔异物
如剖宫产后胎膜残留,由于影响了子宫内膜的收缩及修复而导致出血。宫内节育器机械性压迫,可使子宫内膜发生局部损伤、坏死及表浅的溃疡导致出血。子宫内膜异位症、子宫肌腺病也有可能出血。
2.5、由盆腔、阴道炎症诱发
如子宫颈糜烂可导致性交出血;有子宫颈息肉的人用力排便后,也可出现阴道出血;幼儿阴道炎也会有少量阴道出血;老年性阴道炎患者多是白带带血,并伴随外阴痒痛。
3.1、诊断性刮宫
欲监测排卵应于月经前1~2天或行经头6小时内诊刮,欲确定功血类型,则应于行经第五天后诊刮,诊刮兼有诊疗双重意义,故必须彻底全面,尤应注意两侧宫角部,刮出物全部送检,除未婚少女外,诊刮是功血诊疗必行步骤。
3.2、排卵和黄体功能监测
基础本温(BBT):双相型曲线提示有排卵,高温相缩短(<8天)或不稳定见于黄体功能障碍,单相型曲线提示无排卵。
阴道细胞学和宫颈粘液功能(数量,粘稠度,拉丝度和结晶型)检查:评估排卵和黄体功能。
3.3、激素测定
包括:FSH,LH,PRL,E2,P,TO,17KS,17OHCS,T3,T4等。
3.4、超声检查
观察卵泡发育,排卵和黄体情况,并排除卵巢肿瘤。
血液和凝血,纤溶功能检查:包括血红蛋白,红细胞,白细胞,血球压积,出凝血时间,凝血酶原时间,血清铁测定和必要时骨髓穿刺检查。
3.5、肝肾功能检查
包括:总蛋白,A/G,转氨酶(GOT,GPT,γ-GT)胆红素,BUN,血糖和血脂测定。
1、桂圆莲子粥
配方:桂圆肉20克,莲子肉15克,红枣6个,糯米30克。
制法:红枣去核,与糯米、桂圆肉、莲子肉一起放入锅内,加水适量,置武火上烧沸,改用文火熬煮至熟烂,加糖调味。每日1剂,可经常食用。
2、乌贼骨炖鸡
配方:乌贼骨30克,鸡肉100克。
制法:将鸡肉切块,乌贼骨打碎如蚕豆大,把鸡肉、乌贼骨装入陶罐内,加水和调味品,文火慢炖2小时。佐餐食用,食时去乌贼骨。每日1剂,5日为1个疗程。
3、参芪乳鸽汤
配方:西洋参5克,黄芪15克,乳鸽1只。
制法:乳鸽去毛及内脏,腹中纳人参片、黄芪,加水适量,隔水蒸1小时,加盐少许调味。佐餐服食。
青春期和更年期均应经期卫生,加强月经期休息和营养,避免劳累与剧烈活动,出血间不宜涉水冒雨,忌食生冷辛辣,严禁房事,治疗中的患者,应学会自测基础体温,随时观察血量及色质的变化,发现新病情,及时治疗。
忌食辛燥食物忌食姜、酒、辣椒等辛燥食物。
忌油腻食物本病患者往往伴有胃纳不佳或消化不良,饮食应以易消化,开胃醒脾为主,忌伤胃之物。
忌寒凉食物寒性食物有:螃蟹、海螺、蚌肉、黄瓜、莴苣、西瓜、冰镇冷饮等。