女性在做输卵管造影时并不是太疼痛,因为输卵管神经分布都在肌层,而输卵管黏膜层的很少,黏膜层对疼痛不敏感,所以女性手术并不会给女性带来撕心裂肺的疼痛。
因不同的患者体质有所不同,是否疼痛的表现也是不一样的,一些女性在推入液体时,女性患者会有小腹酸胀的感觉。还有在扩宫时,女性患者会出现疼痛以及被撕裂的感觉,所以,输卵管造影痛不痛还是要根据患者的体质来说的,总体来说,输卵管造影所带来的疼痛都是在女性患者可以忍受的范围内的。当然以上所说的状况医生都会适当的加以控制,譬如进行镇定剂、麻醉剂的使用,亦或是不使用宫颈钳夹住宫颈等方法。
子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。
输卵管造影检查不但可以检查出输卵管是否通产给,如果是有病变还可明确的诊断出发生堵塞的位置和程度,对治疗是很有帮助的。造影检查没有以往输卵管通液检查的缺陷,不会对患者构成伤害,接受检查的患者表示,并不会有什么不能忍受的痛苦,痛苦很小的。而造影检查对于轻微的输卵管粘连或者是堵塞还有一定的疏通作用,所以说这是现在极简单、效果极好的方法了。
检查者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,铺无菌巾,检查子宫位置及大小。
以阴道窥器扩张阴道,充分暴露宫颈,再次消毒宫颈及阴道穹隆,用宫颈钳钳夹宫颈前唇,探查宫腔。
将导管插入子宫颈,堵紧宫颈外口,不至使造影剂外溢,在X线透视下观察造影剂流经宫腔及输卵管情况并摄片。
做输卵管造影的时间一般选择在月经干净后5天及排卵前,同时要求月经干净后没有性生活及白带化验正常。因为此时子宫内膜修复较好,造影剂不容易进入间质血管(造影剂进间质血管增加患者的痛苦;增加造影剂过敏程度;增加感染机会)。此时未到排卵期,子宫内膜不至于过厚(过厚的内膜覆盖在输卵管口,造影剂不容易进入输卵管,造成输卵管近端阻塞的假象)。当然也有特殊患者医学上要求在排卵后做造影,那就是孕中晚期习惯性流产患者,要了解宫颈机能的。
排卵期不能做造影。因为此时子宫内膜为增生期,间质致密,上皮细胞不容易脱落(脱落上皮细胞随造影剂流入盆腔,如果种植在盆腔形成子宫内膜异位症,而内异症也是不孕的因素之一)。如果术后阴道出血时间长,容易引起盆腔感染。
1、造影后禁盆浴及性生活两周,可酌情给予抗生素预防感染。
2、有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时重复进行。
3、造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象,如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系。
4、造影检查后最好避孕三个月,以减少X线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性,并没有增加胎儿异常的危险。
5、中药调理,多注意卫生情况,避免炎症感染。
6、输卵管造影是将造影剂注入子宫和输卵管,在X光机的透视下监视进行。这样就会造成机体吸收一些X线。但是,瞬时X线照射所造成的损害是轻微的和可逆的。进行常规X线检查,务必关注防护,但无须恐惧。
7、X线的输卵管造影检查为碘造影剂,40%碘化油密度大,显影效果好,但刺激性大,术后腹痛重,有时引起化学性腹膜炎,检查时间长,吸收慢,易引起异物反应,形成肉芽肿,如多量进入静脉,有引起油栓的危险。