1、男性原发性不育症严重吗
男性原发性不育症挺严重的,男性不育症根据临床表现,可分为绝对不育和相对不育两种。前者指完全没有生育能力,如无精子症患者就属这一类。后者指有一定的生育能力,但生育力低于怀孕所需要的临界值,如少精子症患者、精子活力低下症患者等。
严格地讲,只要射精,排出的精液含有活动精子,就有生育可能。根据不育症的发病过程,又可分为原发不育和继发不育,前者指夫妇双方婚后从未受孕者,后者是指男方或女方有过生育史(包括怀孕和流产史),但以后由于疾病或某种因素干扰了生殖的某环节而致连续3年以上未用避孕措施而不孕者。
2、男性原发性不育症可能是精液异常
无精子或精子过少,精液中精子密度低于。2亿/ml时,女方受孕机会减少,低于0.2亿/ml时,则造成不育。这种不育可分为永久性和暂时性。前者见于先天性睾丸发育障碍或攀丸、精道严重病变者;后者多见于性生活过频,导致生精功能一度衰竭,一般为精子减少而不是全无精子。
精子质量差,精液中无活力的或死精子过多(超过20%-25%人或精子活动能力很差,或畸形精子超过30%,常可造成不育。
3、男性原发性不育症可能是生精障碍
睾丸本身疾病,如睾丸肿瘤、睾丸结核、晕丸梅毒、寒丸非特异性炎症外伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺如等,均可造成生精功能障碍,发生不育。
染色体异常,性染色体异常可使旱丸等,性器官分化不良,造成真性两性畸形和先天性睾丸发育不全等;常染色体异常可导致性腺及生精细胞代谢紊乱。
精子发生功能障碍,长期食用棉子油可影响精子发生,精子自身免疫也可造成精子发生功能障碍。
男性不育症也与女性一样,有原发性和继发性男性不育症。原发性男性不育是指一个男子从未使一个女子受孕,不管这个女子是其妻子、性伴侣或其他等等。这实际上是依据患者的生育史进行判断的,它不同于特发性不育症的概念,更不是指不明原因的不育症,因而原发性男性不育不是病因诊断名词。继发性男性不育是指一个男子曾经使一个女子受孕,不管这个女子是否是他现在的配偶,也不管受孕的结果如何,而近12个月有不避孕性生活史而仍未受孕。总的来说,男性的继发性不育有较大的可能性恢复生育能力。因此,区分原发性不育与继发性不育是有临床实际意义的。
男性不育症还有相对不育和绝对不育之说。这种说法是对男性不育症患者的一种概括性的分类方法,这种分类方法对判断男性不育症患者的治疗效果和预后有重要意义。所谓绝对不育是指该患者的生育能力完全丧失,已难以通过目前的治疗方法治愈。
1、精液分析
是衡量男性生育力重要而简便的方法,我国精液常规正常值标准为:精液量2——6毫升/次,液化时间<30分钟,pH值为7.2——8.0,精子密度正常值为>20×10[6] /ml,精子活动率≥60%,活力a级>25%,或活力(a+b)>50%,精子畸形<40%.通过手淫或取精器,使用专用玻璃瓶,不用塑料杯或避孕套收集,标本送检时间不要超过1小时,温度保持在25——35℃,禁欲时间以3——5天为宜。由于精子数目及精子质量经常变化,因此应连续检查3次取平均值。
2、尿液和前列腺液检查
尿中白细胞增多可提示感染或前列腺炎,射精后尿检发现大量精子可考虑逆行射精。前列腺液镜检白细胞>10个/HP,应做前列腺液细菌培养。