1、男人会得免疫性不育吗
正常的情况下睾丸中因为存在着血睾屏障从而使得男性的精液不和血液接触使得男性血液系统中的免疫系统不能够对男性精液产生危害,但是当血睾屏障因为某些因素被破坏时会使得自身的免疫系统对精液中的抗原产生免疫反应从而精子的正常形态以及功能被免疫系统破坏从而使得男性不育症的产生。
2、免疫性不育的病因
2.1、精液中男性免疫抑制物的水平低下,降低了对精子抗原的保护作用。
2.2、免疫活性细胞突变以致对自身抗原产生反应。男子自身免疫反应的结果,一方面是细胞免疫导致睾丸炎,引起无精子或少精子症;另一方面产生精子凝集与精子制动抗体,分布在血浆及精浆中,降低精子的存活率及活动力,在很大程度上降低了精液的质量,还抑制精子附着及穿透卵子透明带,阻止精、卵结合。试验资料还表明,抗精子抗体可作用于胚胎,使其被吸收或造成流产,并从多方面干扰受精过程而导致男性不育。
3、免疫性不育有何诊断要点
免疫性不孕症的症状是免疫性不孕的诊断要点。随着生殖免疫学研究的进展,认为原因不明的不孕多数是由于免疫学的因素所引起。其诊断要点如下:
3.1、临床及各项检查排除男女双方其他因素引起的不孕。
3.2、血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性,或执卵透明带抗体阳性。
3.3、夫妻生活后试验,排卵前夫妻生活后2小时内,每高倍视野下宫颈粘液中有力前进的精子少于5个。
3.4、精子宫颈粘液接触试验,排卵前镜下见到宫颈粘液接触面的精子“颤抖”,不活动,或活动迟缓。
免疫性因素是导致男女双方不孕不育的病因之一。所以都要积极预防不孕不育因素,发现异常积极治疗,以免延误病情。
1、同种免疫
同种免疫指男方的精子、精浆作为抗原,在女方体内产生抗体,使精子凝集或使精子失去活动力。在一般情况下,女性并不产生免疫反应,只有约15%-18%的不孕妇女体内有抗精子抗体存在。在女性经期或有子宫内膜炎等疾患时,子宫内膜有损伤或者肛门性交,精子及其抗原物质才易于进入血流而激发女性的免疫反应。
2、局部免疫
局部免疫是指有些不孕妇女的子宫颈粘膜及子宫内膜含有产生免疫球蛋白G和A的淋巴样细胞,子宫颈粘液内含有抗精子的免疫球蛋白G、A和M。故子宫颈及女性生殖道对精子具有局部免疫作用。
3、自身免疫
自身免疫是男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道进入自身的周围组织,造成自己身体的免疫反应,在体内产生相应的抗体物质,影响精子的活力或卵泡成熟和排卵。
1、免疫性不育可以封闭顶体膜上的透明带识别点,抑制精子对透明带的附着与穿透作用,造成男性生育困难,重者出现长久不育。
2、免疫性不育可阻止精子穿过宫颈黏液,抗精子抗体可使精子凝集成团块,阻碍精子活动,可能对精子代谢和精子收缩蛋白功能也有一定的影响,这是免疫性不育的危害之一。
3、免疫性不育会影响精子酶的活动,抑制透明带和放射冠的分散作用,包括:顶体蛋白酶:能促进精子穿过透明带和促进精卵融合;精子透明质酸酶:能使卵丘(放射冠)分散。精子抗体主要是抑制透明质酸酶的活力而干扰精子的分散作用。