1.1、发热
发热是自血病最常见的症状之一,据统计66%白血病患者的发热与感染有关,表现为高热,体温在39~41℃。
1.2、出血
多数病例有不同程度的出血症状,部位可遍及全身,以牙龈出血、鼻出血、皮肤淤点或淤斑以及女性月经过多为最常见。
1.3、贫血
发病开始即有不同程度的贫血。一般Hb下降到ll0g/L以下,红细胞也成比例下降。贫血多为正细胞正色素性。
1.4、骨及关节疼痛
有的患者出现游走性关节疼痛,包括肘关节、膝关节、下颌关节等,可伴有运动障碍,而无红肿,以酸痛、隐痛较常见,易与急性风湿性关节炎相混淆。X线拍片可见骨髓有稀疏层、骨髓腔扩大以及自细胞浸润引起的骨质破坏。
1.5、淋巴结、肝和脾肿大
75%的急性淋巴细胞白血病患者可出现淋巴结肿大,多数为全身淋巴结肿大,少数表现为局部淋巴结肿大,肝肿大约占75%,脾肿大约占85%。
血红蛋白和血小板数减少,白细胞总数多少不一,一般在20.0~50.0×109/L,少数高于100×109或低于10.0×109/L,半数以上的病人周围血象中见到大量(有时高达90%)异常原始白细胞,血细胞化学染色方法可确定急性白血病的类型,约45%的病例有染色体异常,其中包括单倍体,超二倍体和各种标记染色体,骨髓增生活跃,明显活跃或极度活跃,以白血病细胞为主,骨髓中原始细胞>6%为可疑,超过30%诊断较肯定,原始细胞+早(幼)细胞≥50%可确诊,全骨髓中,红系及巨核细胞高度减少,在血象和骨髓象不足以证实急性白血病时,可应用淋巴结穿刺液涂片和特异性皮损印片检查找到相应的白血病细结合病理印片,有助于诊断。
血液生化检查:末端脱氧核苷转移酶(TDT):在ALL时活性增高,而在ANLL中无活性,碱性磷酸酶(AKP):在ALL时明显,AML明显降低,乳酸脱氢酶(LDH):ALL时明显增高,另外血清尿酸浓度增高,尿内尿酸排泄量增多,在用细胞毒药物治疗时更甚。
高尿酸血症:白血病没有及时进行治疗,就可能导致病情加重,甚至引发高尿酸血症,这是白血病带给患者的危害之一。正常人由于核酸代谢分解,每日尿中排出尿酸300~500mg。白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍。
肠功能衰竭:白血病对肠功能衰竭也会造成危害,这种危害要引起人们的重视,并进行相关的治疗。由于治疗白血病的化疗药物、放疗手段影响肠胃功能,而导致怕胃功能衰竭。
白血病髓外并发症,由于白血病细胞可以侵犯各种组织器官,或影响各系统功能,因此可引起多种并发症,有时这些系统的并发症甚至成为患者的主要临床表现,报道中的多数系统并发症与白血病细胞有直接的关系,有些则沿不能明确其发病机制。
急性淋巴细胞白血病患者由于机体代谢亢进,免疫力低下,需给以高热量、高蛋白、富含维生素、矿物质而易消化的饮食,以补充体内热量及各种营养物质的消耗。
少食多餐,容易消化,在治疗过程中,消化系统往往会出现诸多反应如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,此时可采取少食多餐的进食方法,或在三餐之外,增加一些体积小、热量高、营养丰富的食品。
多摄入含铁质丰富的食物:急性淋巴细胞白血病的主要表现之一是贫血,所以在药物治疗的同时,鼓励病人经常食用一些富含铁的食物,如动豌豆、黑豆、绿色蔬菜、大枣、红糖、黑木耳、芝麻酱、蛋黄等。
1、冬瓜苡米汤
冬瓜味甘、淡、性凉,清热解毒、利水消痰、除烦止渴、祛湿解暑。薏米味甘、淡、性微寒、归脾、胃、肺经,有健脾利水、利湿除痹、清热排脓、清利湿热之功效。
原料:冬瓜300克,苡米30克。
做法:苡米先用清水浸泡,冬瓜去皮洗净,切块备用。把苡米和冬瓜一同放入锅中,加入适量清水煮成汤,约煮1小时,调味即可。
功效:本膳对细胞免疫及体液免疫有促进作用,有一定的抗癌作用。
2、蟾蜍煮鸡蛋
蟾蜍味辛、性凉,有毒。能治疔疮,发背,阴疽瘰疬,恶疮,症瘕癖积,臌胀,水肿,小儿疳积,慢性气管炎等。
原料:蟾蜍(活)一只,鸡蛋一枚。
做法:蟾蜍洗净,去内脏,腹内放入鸡蛋1个,缝合,煮30~40分钟。
功效:解毒抗癌,扶正祛邪。主治急性白血病。
服法:每日取蛋食之,7日为一疗程,观察症状和血象,如无不良反应,可再服。