1、白血病会引起肚子胀吗
白血病会引起脾脏肿大,进而出现腹胀。而慢粒性白血病比急性白血病脾脏肿大更为常见,程度也更明显。
2、慢性粒细胞白血病的症状
因为慢性粒细胞白血病进展比较缓慢,所以很多病人没有症状,尤其在早期的病人,随着疾病的进展,白血病破坏骨髓正常造血功能,浸润器官,引起了明显但非特异的症状。
贫血:表现为乏力、头晕、面色苍白或活动后气促等;
反复感染且不易治好:主要由于缺少正常的白细胞,尤其是中性粒细胞;
出血倾向:容易出血、出血不止、牙龈出血、大便出血及月经不规则出血等,由于血小板减少引起;
消瘦及盗汗:脾大、不明原因的消瘦及盗汗等。
3、慢性粒白血病要做什么检查
血象
白细胞计数高在100×109/L以上,血片中大多为中性杆状核和晚幼粒细胞,其余为分叶核、中幼粒、早幼粒和少数原始粒细胞。嗜酸性及嗜碱性粒细胞亦增多。早期血红蛋白及红细胞轻度减少,血小板正常或增加,晚期红细胞和血小板减少。在血象方面须与类白血病反应相鉴别。
骨髓象
骨髓呈增生明显至极度活跃,细胞分类与周围血相似,骨髓片中,可见到各期粒细胞,其中以中、晚幼粒为主,原粒细胞及早幼粒较正常增多,但一般不超过5%~10%,嗜酸和或嗜碱性粒细胞增多,红细胞系相对减少,粒:红约10~50:1,幼红细胞和巨核细胞早期常增多,晚期减少。90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。
染色体检查
Ph‘染色体见于90%以上慢粒病人。Ph’染色体被认为是慢粒多能干细胞的肿瘤性标志,少数慢粒病人Ph‘染色体为阴性,根据有无Ph’染色体可将慢粒为Ph‘阳性和Ph’阴性两大类,前者预后优于后者。
血液生化
血清维生素B12浓度及维生素B12结合力显着增高为本病特点之一,增高的幅度与白细胞增多程度成正比。增高的原因是大量正常的和白血病性粒细胞产生了过多运输维生素B12的转钴蛋白I。血清尿酸浓度可以增高,尤其在化疗时。
根据1980年12月全国白血病分类分型会议拟定的我国白血病分类分型方案标准。
1、急性:
1.1、淋巴细胞型白血病:急淋白血病L1型、L2型、L3型。
1.2、非淋巴细胞型白血病:
M1:急性粒细胞白血病,未分化型。
M2:急性粒细胞白血病,部分分化型。
M3:急性早幼粒细胞白血病,颗粒增多型。
M4:急性粒一单核细胞白血病。
M5:急性单核细胞白血病。
M6:急性红白血病。
M7:亚急性粒细胞白血病。
2、慢性:
慢性淋巴细胞性白血病CALL
慢性粒细胞白血病CAML
慢性粒单细胞白血病CMML
3、特殊类型:
有慢粒急变,低增生型急性白血病、淋巴肉瘤型白血病、组织细胞肉瘤白血病、浆细胞白血病、毛细胞白血病、嗜酸粒细胞白血病、嗜碱粒细胞白血病、巨核细胞白血病和急性干细胞白血病等。
1、气血两虚:面色苍白无华,头昏,神疲乏力,动则气促,心悸气短,唇淡口干,懒言,自汗出。舌淡或淡胖,苔薄,脉细弱。
2、气阴两虚:头晕乏力,时有低热或手足心热,口干盗汗,或见衄血,甚至消瘦,耳鸣耳聋,腰膝酸软,遗精滑泄等。舌淡红,苔少或光剥,脉细或沉细无力。
3、热毒炽盛:壮热,烦躁,头晕唇焦,口舌生疮,周身骨痛,或见发斑,衄血,神昏谵语,小便黄赤,大便干燥或秘而不通。舌红或紫,津少,边有瘀斑,苔黄,脉弦数或滑数。
4、痰热瘀毒:胸闷纳呆,头昏肢软,发热或不发热,肝、脾或淋巴结肿大,倦怠乏力,皮下微量出血,面色晦暗,唇暗淡微红。舌质暗,边有瘀斑,苔黄腻或白腻,脉弦滑。