1.1、胸骨压痛
胸骨压痛是白血病特有的症状,常持续存在,伴骨关节痛,多见于儿童。
1.2、发热
体温可达38℃~39℃,全身酸痛。这种发热是由于血液中成熟粒细胞减少和免疫功能下降合并感染,如咽炎、扁桃体炎、肺炎、肾盂肾炎等所致,并可伴发眼、耳、口、鼻、口咽腔炎症和溃疡,患者常感疲倦。
1.3、感染
病原体以细菌多见,疾病后期,由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用,真菌感染的可能性逐渐增加。病毒感染虽少见但凶险,须加以注意。
1.4、出血
出血部位可遍及全身,以皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻腔出血最常见,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血,并常引起进行性贫血。
2.1、感染:白血病会出现严重的并发症当中会出现感染的现象,这种危害性是非常大的。由于白血病造成正常白细胞减少。尤其是中性粒细胞减少。同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏。使白血病患者易发生严重的感染或败血症,而这也是白血病的并发症。
2.2、电解质失衡:白血病最常见的并发症还有电解质失衡。当白血病治疗时,一定要选择正确的治疗措施,针对病因进行正规的治疗。但又由于白血病细胞破坏过多或因化疗药物性肾损害等原因而排钾过多。又因化疗引起饮食欲差。消化系统功能紊乱。纳入量不足而致低血钾。或因白血病细胞破坏使磷释放增多。导致低钙等。因此在治疗过程中要注意钾。钙。钠等电解质浓度。
3.1、血常规检查
就是从手指或耳垂取微量的血液,检测红细胞、白细胞和血小板的数量,并对白细胞进行分类。正常情r下,外周血中不应该出现幼稚的血细胞,(简称幼稚细胞)。但白血病r,这些幼稚细胞在骨髓中不能分化成熟,便释放到外周血液中,所以血常规检查时,就可以看见幼稚细胞。有r白血病的发现就是,孩子在学校或幼儿园进行体格检查时,查血发现有幼稚细胞,才引起家长的注意的。
3.2、骨髓常规检查
如果怀疑有白血病,必须进行骨髓穿刺检查,对骨髓中的各类细胞进行记数和分类。正常情r下,骨髓中的幼稚细胞不会超过5%,而白血病时,幼稚细胞增多,可超过30%。尤其儿童急性白血病时,骨髓幼稚细胞可高达80-100%。骨髓检查是诊断白血病最有力的证据。如果发现骨髓幼稚细胞明显增多,再结合临床表现和体格检查,白血病是不难诊断的。
3.3、免疫分型检查
做这项检查一般需要抽吸2毫升左右的骨髓,然后用一种叫做“单克隆抗体”的试剂去识e,和划分白血病细胞的类型。
目前临床上治疗白血病,西医主要采取化疗杀灭白血病细胞,但再大剂量也不可能100%的将坏细胞完全杀灭,所以残留的白血病细胞是引发复发的根源。
急性白血病的治疗主要是以化疗为主的综合疗法,其原则是:要早期诊断、早期治疗;应该严格区分患儿的白血病类型,按照类型选用不同的化疗药物和相应的药物剂量联合治疗;采用早期连续适度化疗和分阶段长期规范治疗的方针。同时要早期防治中枢神经系统白血病和睾丸白血病,化疗的同时给予积极的支持治疗。急性淋巴细胞白血病的患者在完全缓解后给予维持治疗,总治疗时间为2.5-3.5年;急性非淋巴细胞白血病患儿则为高强度短疗程的化疗,不需要维持治疗;总治疗时间约为6-8个月。
早期白血病主张多种方法综合治疗,其中以化疗为主,可合并中药治疗以减毒增效;对于中晚期白血病患者,主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。中晚期白血病常用的治疗方法有化疗、骨髓移植、生物调节剂治疗及中医药治疗。
饮食护理,由于患有此病的患者身体状况不是很好,消化道也会出现问题,所以家属最需要做的是帮助患者恢复食欲,建议要多给患者吃容易消化和开胃的食物。建议患者日常的饮食中最好可以多吃点维生素C含量高的食物,比如苹果、柠檬或者是柚子等食物,另外维生素A也可以多吃,它可以刺激机体免疫系统。
心理护理很重要,生活中很多白血病的病人都没有什么信心接受治疗,所以患者更应该注意内心压力的调整,很多病人出如果因为心理负担太大,可能会让病情恶化的。
在护理急性白血病患者的时候要多注意避免让患者接触一些化工产品,同时也要注意提供一个舒适的调理环境,生产酚,氯苯,硝基苯等有毒有害的物质一点要避免,患者也要注意不能盲目使用一些抗生素。