有一些肠道病毒可以导致发烧、出疹和手足口病,大多数病情都比较轻微,一般来说不会造成严重的后果。但是,近两年来国内流行的由EV71病毒导致的手足口病,重症病人相对其它肠道病毒比较多,尤其是3岁以内的孩子,严重的话可以导致死亡。它的特征是发烧,同时在手心、脚心、臀部、肛周出现丘疹和疱疹,口腔出现疱疹或溃疡,有的人会所有部位都有症状,有的人可能只是其中一个部位有症状。
疱疹的形状呈圆形或椭圆形像米粒大小,疱疹不痛不痒。患儿可伴有流涕、咽痛等轻微的呼吸道症状。重症患儿的早期表现为发烧(38.5°以上) 2—3天不退,吃了退烧药之后体温退下来,但药性过了又会升上去。患儿精神萎靡不振,白细胞高,或出现惊跳等表现。手足口病患儿需要在医生指导下合理治疗,并采取必要的隔离措施,一旦发现有上述重症迹象,则应该立即复诊。
治疗手足口病采用中药效果最好,一般用内服药和口腔涂药相结合,无并发症者一周左右即可治愈预后良好。也可采用抗病毒药物治疗。
要定时让患儿用温水冲漱口腔;禁食冰冷或辛辣有刺激的食物,不要给予咸食,以免引起疼痛而拒食;饮食要易消化,吃一些清淡、质软、温性的饭菜,多喝温开水;要让患儿有足够的休息;要保证患儿衣服清洁,避免皮疹感染。
急性发作期 手、足、口腔粘膜满布疱疹或溃疡,疼痛、发热烦燥,舌红、苔白或黄,指纹青紫或脉数。证因外感时邪病毒,脾胃蕴热泪盈眶郁蒸所致,治宜清热泻脾,解毒凉血,方用自拟清热泻脾饮。
药物组成:金银花、蒲公英、黄芩各10克,连翘9克,野菊花、赤芍大青叶各12克,石膏15至30克。兼高热有动风之亦者加羚羊角、蝉蜕;兼心米之炽盛者,合导赤散;若大便秘结者加大黄、生地黄苡仁;兼阴虚者加麦冬、知母;兼风热犯肺者加桑叶、苦杏仁。每日1剂,水煎分2次服。
手足口病患儿应该多吃清淡和容易消化的食物,同时要注意补充营养,吃一些补充蛋白质和热量的食物,这样才更利于康复。下面推荐几种适合手足口病患儿的食物。鳕鱼,鳕鱼含有丰富的蛋白质和维生素,还含有钙、镁、硒等人体所需的微量元素。它能很好的保护心血管系统,不仅能补充手足口病患儿所需的营养,还能预防心血管并发症。马齿苋,它是一种清热凉血的植物,可以用于煲汤和煮粥。它能有效地清热解毒,对于热毒引起的手足口病疱疹有很好的辅助治疗效果。
手足口病患儿由于口腔内长出疱疹,容易破溃,所以不宜吃冰冷、辛辣和过咸的食物,以免刺激黏膜加重病情。如冷饮、辣椒、大蒜、生姜、腌制食物等,都应该暂时避食。此外,手足口病患儿还不应食用虾、蟹等海鲜食物。有的家长认为孩子生病了就该补充营养,在患儿手足口病发病初期给孩子粗糙难以消化的食物,这些食物不仅会加剧孩子口腔的疼痛,还可能刺激孩子胃肠道,影响营养的吸收。