1.1、主动脉血管瘤
是由瘤体压迫、牵拉、侵蚀周围组织所引起,视主动脉血管瘤的大小和部位而定。胸主动脉血管瘤压迫上腔静脉时面部、颈部和肩部静脉怒张,并可有水肿;压迫气管和支气管时引起咳嗽和气急;压迫食管引起吞咽困难;压迫喉返神经引起声嘶。
1.2、胸主动脉血管瘤
常引起疼痛,疼痛突然加剧预示破裂可能。主动脉弓动脉瘤压迫左无名静脉,可使左上肢比右上肢静脉压高。升主动脉瘤可侵蚀胸骨及肋软骨而凸出于前胸,呈搏动性肿块;降主动脉瘤可侵蚀胸椎横突和肋骨,甚至在背部外凸于体表;各处骨质受侵均产生疼痛。胸主动脉瘤破裂入支气管、气管、胸腔或心包可以致死。
1.3、腹主动脉血管瘤
症状很少见,因为其症状表现不明显,最开始发现症状多大时候可能感觉腹部有搏动性肿块。比较常见的症状为腹痛,多位于脐周或中上腹部,也可涉及背部,疼痛的发生与发展说明动脉瘤增大或小量出血。疼痛剧烈持续,并向背部、骨盆、会阴及下肢扩展,或在肿块上出现明显压痛,均为破裂的征象。
2.1、X线检查
胸主动脉血管瘤从后前位胸片可发现主动脉异常扩大的阴影,透视下可观察搏动性肿物。腹主动脉腹部平片常可显示腹主动脉直径增宽,管壁钙化,瘤体外周的蛋壳样钙化阴影为特征表现。瘤体破裂时腰大肌影可消失。
2.2、主动脉造影
可明确瘤体的确切位置、范围以及瘤体内腔与内脏动脉的关系,对决定能否手术治疗,采取何种手术方式都有意义,但有一定危险性和并发症发生的可能性,有时瘤腔内薄片状血栓形成主动脉造影不能显示动脉扩大。
2.3、电子计算机X线断层扫描(CT)
能清楚显示主动脉的部位、范围、瘤壁钙化、瘤腔内附壁血栓及瘤周的情况,如后腹膜血肿、肾周间隙液体积聚、腰大肌影增大模糊。
2.4、二维超声心动图
能明确显示腹主动脉血管瘤的长度、直径及附壁血栓。测定瘤体壁的厚度,已成为目前常用的重要无创伤性检查方法。近年采用经食道探头的超声检测技术,克服了经胸壁超声心动图的局限性,可清楚显示胸主动脉血管瘤的部位、范围,具有很大诊断价值。
3.1、西药治疗
西药治血管瘤中注射硬化剂已激素类药物比起来有更好的治血管瘤效果,也是目前治疗血管瘤较常用的药物。将硬化剂直接注射到瘤体内,能够有效的提高药物对瘤体的作用,同时也不会因为治血管瘤影响其他组织。
3.2、中药治疗
中医在治血管瘤的时候认为气滞血瘀,瘀血不行等是导致血管瘤的主要原因。因此在治血管瘤的时候中医会从理气化瘀着手,选用能够化瘀活血的方药:宗血府逐瘀汤加减(生地、桃仁、苏木、泽兰、乳香、没药、红花、生膝等),小儿患者可酌情加入黄芪、白术、当归等有健脾生血功效的药物。
3.3、手术治疗
微创整形美容技术目前已经可以用于治疗血管瘤,采用这种手术方法治疗血管瘤不会留下太过明显的疤痕,且痊愈后采用抑制瘢痕的药物就可以起到祛疤的作用。
要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。
酸、甜、苦、辣、咸五味,每味都有它的特殊作用。酸能收敛,生津开胃;甜能补益脾胃;苦能泄下、燥湿,少量可开胃;辣也能开胃;咸能通下、软坚。食品基本上都是以上五味,或几味混合在一起,肿瘤康复期病人应选择有一定抗癌成分和有软坚散结作用的食品。
蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用。如黄豆、卷心菜、大白菜均合有丰富的微量元素钼,西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B民等。
1、不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。
2、忌辛辣,较辣的食物会刺激肠胃,使血管的工作量加大。在血管瘤病人中营养不均衡、营养不良是常见的。因此,增进食欲、加强营养对肿瘤病人的康复十分重要。
3、注意适度的活动,提高机体免疫能力和保持适当的体力,不仅利于生产,而且有助于对抗疾病的产生。
4、血管瘤患者在生活中要保持良好的睡眠,要保持正常的新陈代谢,在做完手术以后不要吃一些会导致色素沉淀的食物,祝愿患者早日康复。