1、什么叫葡萄胎
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块(HM)。异常受精后无法正常发育成胚胎的病变,是因妊娠后胎盘滋养细胞异常增生,间质水肿,终末绒毛转变成大小不一的水泡,相互连接成串,状如葡萄而得名。又被称为“水泡样胎块”,我国很常见。
葡萄胎又有恶性和良性之分。患有葡萄胎一旦确诊后要予以刮宫。如果子宫不大,内容物比较少,那么一次就可以刮干净;如果内容物比较多,有数不清的水泡,会转移,一次很难刮干净,那么需要两次刮宫。其主要原因是过长时间地清理子宫内容物不仅会增加出血量,而且还会出现并发症,对患者不利。
葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多数。一般发生于生育期任何年龄,以20-30岁和40岁副绝经前这两个年龄组发病较多。
2、葡萄胎几率是多少
在我国,葡萄胎几率为平均每1000次妊娠0.78次,也就是约1000个人当中可能只有一个。但是,葡萄胎复发率与葡萄胎次数成正比,也就是,女性1次葡萄胎后,再次葡萄胎的发生风险不足1/50;2次葡萄胎后再次葡萄胎的风险为1/6;3次葡萄胎后再次葡萄胎的风险为1/2;患葡萄胎次数越多,复发几率越大。
3、葡萄胎多久能发现
B超检测一般在6~7周可发现葡萄胎;HCG监测在受精7天后,即月经干净后21天左右可以在血液中测出葡萄胎。
患葡萄胎时,体内产生大量HCG,血液中HCG的量高于正常妊娠者,且随孕周增加,HCG量上升的速度比正常者快,但该种方法不能完全肯定是葡萄胎,因为双胞胎也有类似的表现,所以B超算是最早能发现葡萄胎的。如果发现早的话必须及时做清宫术,把清出的东西送去做病理检查,然后根据检查的结果再做处理。
正常的胚胎是由一个正常的卵子与一个正常的精子结合而成。而葡萄胎是精子和卵子质量有问题引起的。怀葡萄胎的原因有很多,如完全性葡萄胎就有两种情况:一个缺失染色体的空卵或者失落的空卵(没有染色体的卵子)与一个单倍体的精子受精,又复制成两倍体;一个缺失染色体的空卵或者失落的空卵与两个精子受精引起。而产生部分性葡萄胎有三种情况:一个正常的单倍体卵子与两个精子受精;一个正常的精子与一个不正常的卵子受精;一个正常的卵子与一个不正常的精子受精。
1、多数患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血,这时候很多孕妇以为是自己流产了,这个时候需要对病症及时采取诊断。因为随着流血量逐渐增多,有时可自然排出水泡样组织,可导致休克甚至死亡。
2、当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。这时候子宫异常增大、变软,对于孕妇自身来说比较严重,而葡萄胎将排出时,因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。
3、葡萄胎患者由于大量HCG的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。少数葡萄胎患者出现轻度甲亢,血浆甲状腺素浓度上升,葡萄胎清除后症状迅速消失。
葡萄胎病症在临床上比较严重,所以及时对孕妇进行体检和自身的检查很重要,一般症状体征有阴道出血、闭经、高血压、腹痛、恶心与呕吐,在初期孕妇会忽视,所以避免疾病的影响,及时了解病症很重要。