一、颌面囊肿和肿瘤区别

二、颌面囊肿的病因

三、颌面囊肿的治疗

颌面囊肿和肿瘤区别

1、颌面囊肿和肿瘤区别

1.1、X线平片

颌骨囊肿在X线平片上表现为圆形或卵圆形密度减低区,边界清楚,边缘光滑锐利,其内可以是单房或多房。随着囊液积聚,囊肿具有一定的膨胀性,可引起临近牙移位,少数可见牙吸收。周围骨质吸收,囊腔壁为致密白线(骨皮质线)。

颌骨良性肿瘤在X线片上表现为低密度病变,其内可见骨性间隔或纤维间隔,表现为“肥皂泡样”或“火焰状”改变。有时在低密度内可见点状或斑点状钙化,呈混合密度。少数在病变区内可见牙齿硬组织密度的影像表现,与正常的骨组织之间有清晰的低密度包膜相间隔。

1.2、计算机X线体层摄影

CT平扫时,囊肿为圆形或卵圆形,边缘光滑。囊肿的密度与囊内容物有关,一般有两种情况:多数表现为低密度,少数为等或高密度。

颌骨良性肿瘤在CT上多表现为边界清楚的低密度病灶,常伴有颊舌侧骨板的膨胀性中断。此外,在多房性病 变,可见骨性间隔。颌骨恶性肿瘤在CT上多表现为肿瘤钙化、皮质骨破坏以及软组织和骨髓内侵犯。

2、含牙囊肿的临床表现

含牙囊肿多发生于10～39岁患者,男性比女性多见;发病部位以下颌第三磨牙区最常见,其次为上颌单尖牙、上颌第三磨牙和下颌前磨牙区,可能与这些部位的牙易于阻生有关;含牙囊肿内所含的牙大多数为恒牙,偶见含乳牙或额外牙;囊肿生长缓慢,早期无自觉症状,往往因牙未萌、缺失或错位而行X线检查时被发现。囊肿发育较大时可引起颌骨膨隆或面部不对称、牙移位及邻近牙的牙根吸收;X线表现为圆形透射区,边界清楚,囊腔内可含一个未萌的牙冠,少数较大的病变也可呈多房性改变。

3、颌面囊肿的诊断

3.1、生长缓慢的无痛性肿块;

3.2、检查为较深在界限清楚的肿块,扪有面团感;3.3、穿刺抽吸物为豆渣样,镜下可见脱落上皮细胞、毛囊和皮脂腺等;3.4、病理组织学检查确诊。

颌面囊肿的病因

1、根尖囊肿是由于根尖肉芽肿、慢性炎症的刺激,引起牙周膜内的上皮参残余增生。增生的上皮团中央发生变性与液化,周围组织液不断渗出,逐渐形成囊肿,故亦可称根尖周囊肿。

2、始基囊肿始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段,牙釉质和牙本质形成之前,在炎症或损伤刺激后,成油器的星网状层发生变性,并有液体渗出,蓄积其中而形成囊肿。

3、含牙囊肿含牙囊肿又称过滤泡囊肿,发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成含牙囊肿。可来自1个牙胚(含1个牙),也来自多个牙者。含牙囊肿是最常见的牙源性颌骨囊肿之一,占18%%,仅次于根尖囊肿。

4、牙源性角化囊肿角化囊肿系来源于原始的牙胚或牙板残余,有人认为即始基囊肿。角化囊肿有典型的病理表现,囊壁的上皮肌纤维包膜均较薄,在囊壁的纤维包膜内有时含有子囊(或称卫星囊腔)或上皮岛。囊内为白色或黄色的角化物或油脂样物。占牙源性颌骨囊肿的9.2%。

颌面囊肿的治疗

手术治疗,手术预防感染用药5～7日。皮样、表皮样囊肿为良性肿物,其与周围组织间有很明显的界限,所以手术很容易摘出,手术创伤很小,且本病非手 术治疗无效,所以一旦诊断确立,应予手术治疗,切勿使用放疗或化疗,更不宜使用民间一些不明成份的药物内服外敷,少数并发感染者可先使用抗生素控制感染后再行手术治疗。

这种治疗口腔颌面部囊肿是比较有效的,但是为了自己的身体健康着想,我建议还是应该立即到医院接受治疗,听从医生的嘱咐,那样才是更快的恢复身体健康的有效方法。希望你的身体尽快的恢复健康,过回正常人的生活。