局部切除术:适用于早期瘤体小、局限于粘膜或粘膜下层、分化程度高的直肠癌。手术方式主要有经肛局部切除术和骶后径路局部切除术。
经腹结肠癌切除术(Dixon手术):是目前应用最 多的结肠癌根治术。近年研究发现,结肠癌向下浸润极少超过2cm,故要求下切缘距肿瘤下缘3cm即可。
因为结肠癌极易出现复发的情况,所以需要定期复查,复查时是可以发现全身肿瘤情况的,如果患者在术后出现了身体消瘦、骶骨部疼痛、腹块、腹水、会阴部有硬块以及肝脏肿大的情况,更应及时检查。
结肠癌患者在术后的衣着方面,只要穿着的衣物柔软宽松就可以了,不需要穿特定的衣服,用的腰带不要过于紧了,只要弹性腰带不压迫手术伤口就可以了,裤子的话,背带裤是可以的。
要看病人状态和疾病分期。现在手术成功率都很高,但不能肯定是100%.如果早期没有转移,复发率低,如果有转移,复发风险较大。
癌症手术的效果要按临床临床分期来看,癌症的手术基本都能成功。
1、疼痛少,多包块
由于老年人的生理功能渐渐衰退,对疼痛的反应能力差,故以腹痛就诊的比例低,加之分化较好的癌肿比例较高,生长缓慢,临床上以腹部包块就诊的比例较高,特别是结肠癌的病人几乎都是以此为主诉的。
2、粘液脓血便
对于出现血便和粘液血便的老年人病人,应考虑同痔疮或肠道炎性疾病等鉴别,即便已明确了长期的痔或炎症性肠道疾病,仍应作肠镜检查,以排除合并大肠肿瘤的可能性。
3.肠梗阻
严重者出现肠梗阻,甚至肠穿孔才来医院就诊,文献资料报道,老年人结直肠癌导致的肠梗阻占结直肠癌病人的7~29%,一旦发生梗阻,其淋巴腺转移率及手术死亡率增高,根治切除率较低,手术后并发病增加。
4.便秘
老年人结直肠癌的大便习惯改变以便秘为主,其次是便频和大便形状的改变。这是由于老年人代谢功能差,肠蠕动较缓慢,加之肿瘤对粪便的阻挡而造成的,若肿瘤的位置位于直肠,则可出现大便形状的改变或便频。
对于不明原因的进行性贫血,体重下降、腹部包块、腹胀、发热、腹痛等症状者,应考虑有无右半结肠癌和结肠癌并存阑尾炎、阑尾周围脓肿之可能。
化疗是结肠癌治疗的当中最长使用的辅助方法。它主要用于结肠癌手术前、无法手术根治、术后复发而又无法进一步手术的患者,放疗后的巩固治疗或手术及放疗后复发转移的患者。一般一年~一年半内可使用2~3个疗程,常用药物都是非常昂贵的。结肠癌化疗费用比较高,只有一部分的家庭可以承受。
结肠癌术后化疗费用是没有一个固定的收费标准的,它受很多因素的影响。结肠癌的化疗主要是抑制、杀灭癌细胞的一种治疗方法,这种治疗方法在抑制、杀死癌细胞具有一定的效果,同时也会对正常细胞带有损害,伤及身体。
同时,患者还需注意。结肠癌化疗的同时一定要配合中药治疗,既可以同时增强患者的免疫功能又能降低放化疗的副作用,并增强结肠癌化疗的效果。一旦患者无法承受的情况下应当适当减少药量,如果副作用还没有得到缓解,应该考虑停止使用。