咯血患者应平卧、头偏向一侧,便于将血咯出。为防窒息,绝对禁忌坐起咯血。尽量做好安慰解释工作,使患者消除紧张恐惧情绪,过度紧张者可适当用镇静剂。如明确咯血部位,患者可采用向患侧卧位,以防血液流向健侧造成病灶播散。鼓励患者将已在喉头、气管的痰血或余血咯出,切勿因为怕咯血而憋住不咳。
要及时给病人补充营养,以提高身体素质,增强抵抗力,从而会防止发生恶性循环。饮食上要补充脂肪、蛋白质、碳水化合物、无机盐和多种维生素。还可以吃蛤蚧、龟板膏、龟肉、糯米等滋阴补养的食品。针对肺癌病人咳嗽、咳血等症状,许多养阴润肺和止咳止血、收敛的药方和食方不妨在医生的指导下使用。
日常饮食要定时、定量、少食多餐以减少胃肠道的负担。肺癌咳血的患者要多吃一些含有维生素A,C以及维生素E的食物,还有多吃绿色的蔬菜和水果。
观察咯血量,万一发生大咯血时,要把病人的头偏向一侧,轻轻将血咯出,一旦观察到出现窒息先兆表现,应及时采取急救措施或急送医院。对于肺癌病人应少去公共场所,室内定时通风换气,避免上呼吸道感染,病情较重者要卧位休息。
对于剧烈咳嗽不止反复咯血量较多者,可适当用止咳药,但可待因慎用、吗啡禁用。
便秘患者,可用缓泻剂,保持大便通畅,以免过度用力而反复咯血。对咯血量较大的患者,要密切观察神志、呼吸、血压、脉搏等生命体征的变化。反复大咯血的患者,酌情予以输注红细胞。
可辅以云南白药、止血酶、止血环酸等止血药治疗,咯血量大时可使用垂体后叶素。对于有禁忌症如高血压、冠心病及处于妊娠期且咯血量较大的病人,可选用酚妥拉明、普鲁卡因等非常规止血药。对于经一般止血治疗仍咯血不止的患者可适量使用激素类药物。
如果咯血病人并发以下症状,如吸入性肺炎及支气管播散、肺不张、窒息、失血性休克等,应酌情采取相应治疗措施,对于危及患者生命的咯血窒息及失血性休克要立 即进行积极的抢救。
经上述治疗仍难以止血,且其咯血量大直接危及生命时,应考虑支气管镜手术、外照射治疗、内照射治疗、激光治疗、光动力学治疗和栓塞手术等治疗手段。
3.1、羊骨粥
原料:羊骨两具(约重100克左右)。粳米或糯米100克,食盐、生姜、葱白各少许。
用法:先将羊骨洗净槌成小块(如乒乓球大小),加水煎煮,取其汤液与洗净的粳米(或糯米)同煮为粥,粥熟后加入食盐,即能食之。
此方适用于做完手术后肺癌患者,温润补肺,补气益血。
3.2、莲子乌鸡汤
原料:莲子参15克,乌鸡一只、猪肉适量。
用法:莲子参与肉共炖熟,适当加入调料即可。经常服用,补肺、益气、生津。适用于肺癌气血不足者。
3.3、蚕豆冬瓜汤
原料:冬瓜皮60克,冬瓜子60克,蚕豆60克。
用法:将上述食物放入锅内加水3碗煎至1碗,再加入适当调料即成,去渣饮用。功效除湿、利水、消肿。适用于肺癌有胸水者。
肺癌的病患,因肿瘤的关系,阻塞了气体的通道,刺激支气管壁,使气管会有想要将异物排出的反应,因而产生了咳嗽,有时咳出的痰中带血,就是我们所称的咳血了;
此外,还有中医认为肺癌咳血的原因是由于肺络受伤而致血自肺中,经气道咳嗽而出,或纯血鲜红,或痰血相兼,或痰中带血丝的现象。外邪袭肺、痰瘀阻肺,肝火犯肺,肺肾阴虚,气虚不摄等诸病因均致肺络受损,肺气上逆,血溢气道。
肺癌患者咳出的血,通常是源自支气管或肺泡,咳出的血是不含食物残渣的,若是含食物残渣,则可能是吐血而不是咳血;当肺部有肿瘤时会造成局部的肺组织发炎,使毛细血管渗透性增加,血液流至呼吸道内;或是肿瘤压迫到微血管造成血管的破裂也会引起咳血现象。
1、不要吃壮阳食物
比如:羊肉、狗肉、鹅肉、鸽子、麻雀等。许多动物体内含有激素。猪的脖子有甲状腺,人吃了就要中毒。
2、不能吃海产品
比如:螃蟹、虾、无鳞鱼、海带等,包括加碘食品和加碘盐,肿块会破溃。
3、不要吃辛辣
做菜时也不能放这些调料。比如:辣椒、姜、胡椒、生葱、生蒜等。辛辣发物,极易造成血热妄行。
4、不要饮酒
高浓度酒还会造成口腔、食道、胃的慢性损伤。任何浓度的酒都会造成血热。尤其是喝药酒,更容易造成血热妄行。西医也认为酒精可以促进有毒物质的吸收,是一种促癌剂。