1.1、呼吸道并发症
如痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功能不全等。尤以年老体弱者、原有慢性支气管炎、肺气肿者发病率较高。因手术后伤口疼痛,患者不能做有效咳嗽,痰液留积造成气道阻塞、肺不张、呼吸功能不全。
1.2、手术后血胸、脓胸及支气管胸膜瘘
其发病率很低。手术后血胸是一种后果严重的并发症,须紧急救治,必要时应及时再次剖胸止血。肺部手术时,支气管或肺内分泌物污染胸腔而至脓胸。
1.3、心血管系统并发症
年老体弱、手术中纵隔与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血常成为其诱因。常见的心血管系统并发症有手术后低血压、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。
对于老年患者,术前已有心脏疾患,心功能低下者应严格掌握其手术指征。在手术时应操作轻柔,手术后保持呼吸道通畅及充分给氧,密切观察血压、脉搏变化,及时补充血容量。手术后输液速度应慢速、均衡,防止过快、过量诱发肺水肿。同时作心电监护,一旦发现异常,根据病情及时处理。老年病员常伴有隐性冠心病,手术创伤的多种刺激可促使其急性发作,但在临床医师严密监护和及时处理下是可以转危为安的。
在肺癌手术后应根据症状表现的不同,有针对性地选用有止咳、退热、止血、顺气、宽胸、止痛作用的食品,以减轻痛苦。鼓励病人咳嗽排痰,尽早下床活动,都是防止术后并发症的关键。
3.1、呼吸道的护理
肺癌患者术后要积极进行呼吸康复锻炼,积极的进行排痰,防止呼吸系统感染。每隔一两个小时,就要让患者主动咳嗽并做深呼吸。当吸气时,同时给患者轻轻拍背,助其排痰。
3.2、肺癌术后饮食调理
肺癌患者手术后身体较虚弱,应遵医嘱及时补充患者身体所需,宜选用牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品、新鲜的蔬菜水果等,适当增加患者的进食量和进食次数。
3.3、肺癌术后咳嗽护理
患者术后一苏醒就应该鼓励其咳嗽,对患者进行肺部叩诊,有助于肺部小细支气管分泌物的排出。无效咳嗽不能真正维持呼吸道通畅,有效的咳嗽是通过正常的呼吸调节达到的,而不是靠用力或排除气体量进行调节的。
1、果蔬的比例占日常饮食的1/4
果蔬中含有很多维生素,它们也是人体必需的营养物质。一些维生素也具有强氧化性,可帮助人体排毒,促进新陈代谢,及时清除癌症病人体内的有害自由基,避免正常细胞过早衰老,防止病情突变。
2、多吃含蛋白质丰富的食物
可以优先考虑蛋白质食物。蛋白质是人体的主要成分,是构成抗体、激素、酶和各种组织器官的主要营养。癌细胞生长扩散会吞噬大量的蛋白质,肺癌手术后病人体内的蛋白质更加缺乏,要多吃鱼肉、禽肉、牛奶、鸡蛋、动物肝脏等富含优质蛋白的食物。瘦肉中的猪肉、牛肉、羊肉的蛋白质含量也很丰富,但肌肉纤维粗硬,肉中水分不足,相对难以消化,可适量食用。
3、避免只吃一种食物
在烹饪菜肴时,要根据患者的口味在色、香、味上多下功夫。进餐时如有恶心,可在餐前喝些生姜汁。最重要的是切忌过饥过饱,切忌食用油腻的食物,免得食欲不振,造成患者更加消瘦、乏力。
1、肺癌术后的后续治疗
II期以上的肺癌患者一般在术后3-4周接受辅助化疗,化疗通常三周一次,4-6次。
Ia期患者在接受肺癌手术后不要辅助化疗,一定要注意保持乐观开朗的心情,长期定期随访,术后两年内每三个月复查一次,之后每半年一次,至第五年后可延长至每年复查一次。坚信肺癌是可以治愈,正确面对癌症,积极生活。
2、注意食、尿量和体重
肺癌患者术后注意要调整饮食习惯,避免吃刺激性食物,如辣椒、烟酒类;适当的进行运动,(量力而行)以提高人体免疫功能;观察尿量或体重变化,如水分淤积于体内可能造成肺部积水而影响肺不功能,应及时去医院复诊。