很多患者开始的时候症状都不是太过明显,潜伏期一般都是1到14天,君大概是2到5天早期的症状会出现尿频尿急,很多患者会出现尿道口红肿,有粘稠的液体从尿道口流出,24小时之后病情就会加重,分泌物会变成黄色脓性,而且量是比较多的在出现淋病后的两周。
大概有60%的患者会出现后,尿道炎的病情,病情会经过1到2周症状会逐渐消失,大部分的患者都会有发热的状况全身不适头痛,症状持续大概两个月以上,我们称之为慢性淋菌性尿道炎,如果治疗不彻底,可以潜伏在尿道腺体之内,不到10年之后就会导致尿道狭窄,所以说淋菌性尿道炎这症状持续的时间是非常长的。
白带增多,为黄色或绿色的脓液,往往伴随小便时疼痛,小便次数增加,而且有弊不住尿的情况。为豆腐渣样,白色,结块,量明显增多。常常伴有内、外阴瘙痒,瘙痒往往非常强烈。
外阴奇痒,白带增多,可以有泡沫,内裤上还经常有黄色的液体。
生殖器表面有溃疡。多表现为大阴蜃或小阴唇内侧出现直径1厘米左右的硬结,表面有轻度破溃。女性往往没有任何不舒服的感觉,溃疡会在一个月左右消失。
身上出现很多红色的斑,颜色比较暗,需要注意看才能发现,而且不痒。
阴道口周围出现小菜花样或锯齿状的生物,碰上去没有痛觉,平时也没有任何感觉。
淋菌感染后发生子宫内膜炎,使白带量增多,白带呈脓性或粘液脓性,淋病症状表现为不断向外流出;子宫颈充血肿胀,外阴及阴道亦有不同程度的红肿。
有急性尿道炎的症状,如尿频,排尿时有烧灼样疼痛;将手指伸入阴道,从前壁向外推挤时,可由尿道口排出脓性分泌物。女性淋病症状有时发生尿道周围脓肿。
有时女性淋病症状发生急性前庭大腺炎,在一侧或双侧大阴唇后部可以扪到肿大的包块,表皮红肿,触痛明显,如形成脓肿,测肿块表面有波动感,疼痛更加剧烈。
当淋菌感染由下生殖道向上蔓延时,除引起急性子宫内膜炎外,还可发生急性输卵管炎、急性盆腔炎或急性盆腔腹膜炎。淋病症状表现为不同程度的腹痛、发热、白细胞增多、多量脓性白带等。但淋病症状比一般化脓菌引起的急性盆腔炎所出现的症状要轻得多。
除泌尿生殖道感染外,有时还并发直肠炎。淋病症状表现为大便不适,稀便,直肠出血等。急性淋病如果未经治疗或治疗不彻底时可转为慢性。其主要淋病症状为下腹隐痛,腰骶部酸痛,并可能反复急性发作。慢性淋菌性输卵管炎,可引起双侧输卵管堵塞,造成永久性不孕。
对于敏感淋菌,一股以青霉素为首选。可选用普鲁卡因青霉素480万U,分两侧臀部1次肌内注射,注射前1小时加服丙磺舒1g可增加疗效;另可选用氨基节青霉素或氨苄青霉素3.5g1次口服,并加用丙磺舒。
对于青霉素过敏者可选用:红霉素0.5g,每日4次,连用7日;或强力霉素0.1g,每日2次,连用7日;或四环素0.5g,每日4次,连用7日。
对于青霉素耐药者可选用:壮观霉素2g1次肌注,或每日1次,连用2日;头抱曲松(头抱三嗪菌必治)0.25~1.0g,肌注。
急性淋病治疗1周后复查病原体,以后每月复查1次,连续3次阴性为治愈。
对于合并有上生殖道感染或更加严重的病例,可加大抗生素的用量,并改为静脉用药。对于病灶明显已形成脓肿而药物治疗效果不明显者,可行手术治疗。
对淋病病人应早期诊察、早期治疗,以防转为慢性期淋病。
急性期病人不宜过劳、要卧床休息,避免剧烈的运动,严禁饮酒和严禁吃刺激性的食品,严禁性生活。
家庭中有淋病病人应分居,注意隔离和消毒,如浴巾、浴盆应分开使用,被污染的衣物、用具需要消毒。家中有婴幼儿的特殊注意,特殊要保护眼睛。
如有淋菌性败血症、眼炎、关节炎、脑膜炎,心内膜炎等严重病人,需及时住院治疗。
在治疗的伴随,病人的配偶应到医院诊断,并进行淋病治疗。